萎缩性胃炎

大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈；若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，可以转化为萎缩性胃炎。

对萎缩性胃炎的随访，主要靠纤维胃镜检查，故定期胃镜观察，就显得十分重要。一般对轻度萎缩性胃炎患者，可1年至1年半复查1次；重度萎缩性胃炎，3个月至半年复查1次；怀疑恶变时，应及时手术治疗，以免失去治疗时机。

萎缩性胃炎病人应避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性食物，在进食时应注意细嚼慢咽，忌暴饮暴食。胃酸过低和有胆汁反流的萎缩性胃炎病人，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物。

慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病。因其与胃癌的发生存在一定的关联性，不少患者将其视为“洪水猛兽”：有人从此落下心病，时刻担心会癌变；有人四处就医，希望能彻底治愈疾病。其实，萎缩性胃炎并没有人们想象中那么可怕，只要能正规治疗、按时随访，发生癌变的概率很小。

凡是慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、胃部手术后的患者，都应该将自己列为胃癌的高危人群，学习一些防治胃癌的知识。

应尽量去除一切可能引起发病的因素，养成良好的饮食习惯，饮食宜规律，不暴饮暴食，戒烟忌酒，避免使用损伤胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。

慢性胃炎是一种古老而常见的疾病，主要病因包括长期饮浓茶、烈酒、咖啡，食用过冷、过热、过于粗糙及刺激性食物，幽门螺旋杆菌的感染以及年龄因素、神经内分泌因素和自身免疫因素等。中医中药治疗慢性胃炎具有悠久历史，有良好效果，中西医结合治疗萎缩性胃炎、肠化、异型增生等病变尤可取得较好疗效。

临床常用的药物有胃霉素4片，每日3次；加用六味地黄丸1丸，每日2次；三九胃泰1包，每日2-3次。其它还有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素e治疗的报道。各药的疗效，各地报告相差较大，可能与胃炎的判定，服药时间的长短不同有关。对这类病人重要的是随访观察。萎缩性胃炎一般有胃酸缺乏，所以，抑制胃酸分泌的药物如甲氰咪胍、雷尼替丁应慎用。

胃病是一种常见病、多发病。西医把它分为胃溃疡、胃炎、胃下垂、胃恶变等等。萎缩性胃炎属于较严重又较难治的一种胃病，如不能得到及时有效的治疗，容易发生恶变，尤其是伴有肠化、不典型增生者，恶变率较高。因此，世界卫生组织把萎缩性胃炎、肠化、不典型增生、胃溃疡定为胃恶变前期疾病。被医学界视为不可逆转之症，成为一道医学难题。

辛辣食物和汽水同时进食，大量汽水可引起胃部胀气，辛辣食物对胃黏膜有刺激性，可引起胃痛加剧。禁食生冷、辛辣及不易消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者不要吸烟、不要饮浓茶、烈酒。口味要清淡，不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生，忌用对胃有刺激的药物。