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暴饮暴食小心急性胃扩张

原创:39健康网2016-07-22 00:52:16
专家 向专家提问 林卫忱副主任药师

黑龙江省密山市中医院 内科

核心提示:急性胃扩张是由多种因素引起的急性胃动力紊乱、胃内大量积液与积气,病人主要表现为上腹胀痛与反复呕吐,临床上可出现严重的水、电解质紊乱与酸碱平衡失调,甚至伴发胃壁的缺血性坏死与穿孔。

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  什么是急性胃扩张

  急性胃扩张是由多种因素引起的急性胃动力紊乱、胃内大量积液与积气,病人主要表现为上腹胀痛与反复呕吐,临床上可出现严重的水、电解质紊乱与酸碱平衡失调,甚至伴发胃壁的缺血性坏死与穿孔。

  扩张的胃可将小肠推向下方,使小肠系膜和肠系膜上动脉对十二指肠造成机械性压迫,致使胃、胆、胰的分泌物以及吞咽的气体大量积存在胃和十二指肠内,使其高度扩张;同时胃内积存的食物发酵又刺激胃黏膜,引起糜烂,出血。此病虽不多见,但病情凶险,如得不到及时处理,病死率极高。

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  饮食过量引起急性胃扩张

  饮食过量或饮食不当(尤其是狂饮暴食)是引起急性胃扩张的最常见病因。短时间内大量进食使胃突然过度充盈、胃壁肌肉受到过度的牵拉而发生反射性麻痹,食物积聚于胃内,胃持续扩大。扩大的胃对消化系统多器官都能造成影响:

  1. 胃窦的扩张和胃内容物的刺激使胃泌素增多,刺激了胃液的分泌;

  2. 肠系膜受到牵拉,影响腹腔神经丛而加重胃的麻痹,另一方面十二指肠、空肠上部受到牵拉而出现梗阻,加上幽门松驰等因素,使十二指肠液的返流增多;

  3.胃与食管角度发生改变,胃内容物和气体难于经食道排出。

  这些因素互为因果,形成恶性循环,使胃呈急剧的、进行性的扩大,形成急性胃扩张。

  胃的伸缩性很强,因此每个人的胃容量也有很大差别。饭量因人而异,一般以不感到太胀为准,平时应该养成吃饭八成饱的习惯,胃若不适应扩张容易导致急性胃扩张和消化不良

综合
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急性胃扩张

胃急性扩张(acute dilatation of stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果,Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗,从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收,故常发生反复呕吐,造成失水和电解质丢失,出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚,或因血运障碍胃壁坏死、穿孔,引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫,可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症,国内报道多因暴饮暴食所致。

发病部位:胃

就诊科室:胃肠外科,心胸外科,普外科

相关症状: 腹胀 上腹部疼痛 脐周疼痛

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胃急性扩张(acute dilatation of stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果,Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗,从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收,故常发生反复呕吐,造成失水和电解质丢失,出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚,或因血运障碍胃壁坏死、穿孔,引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫,可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症,国内报道多因暴饮暴食所致。

发病部位:胃

就诊科室:胃肠外科,心胸外科,普外科

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