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问医生

撑破一个胃得用多少食物?

2014-01-02搜狐吃喝
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核心提示:正常情况下空腹时我们的胃壁可以有1厘米厚,而在急性胃扩张时,很多患者的胃壁未必薄得就像一层纸。胃壁比纸薄,当然容易破;即便没有立刻破裂,薄薄的胃壁也会对供血带来影响,从而引起诸多问题。

  我们经常用“吃撑了”来形容自己饱餐一顿后的感受,但近日,有一个男人真的因为吃撑了,结果把胃撑破了。撑破一个胃得用多少食物?答案:三包薯条四瓶可乐还有……  

    据重庆的一则消息,当地一位27岁的男子,因为整日吃零食,结果把胃给撑坏了。他到底吃了多少呢?记者盘点了一下:在事发的那个晚上,他先后吃了几个蛋黄派,一碗面条,三包薯片,两个萨其马,四瓶可乐,还有不少花生。结果当晩然9点,他就因为腹部胀得难受,并且突然出现一阵钻心疼痛,被家人送去医院。最后诊断结果:急性胃扩张,并伴有胃穿孔。这真是名符其实的“吃撑了”。不过这可不是什么罕见病。记者在网上搜索到,其实去年浙江也有类似的病例。一位女性在午饭后,不间断地吃了5个小时的零食,又喝了大量的水,最终因为急性胃扩张送医院急救,医生从她的胃里取出的食物,装满了两个脸盆!南京鼓楼医院消化科张明博士遇见过类似的患者,都是吃撑了的,有胃穿孔,还有肠穿孔、食道穿孔的患者,穿孔的部位虽然不同,最后病因却很相似南京市第一医院消化科袁捷副主任医师,也遇见过一个患者,他更倒霉:居然是喝水喝到急性胃扩张的。不过袁捷说,真正被水、饮料这样的液体撑破胃的,在临床还是非常少见的。

  空腹时胃能有多大?真相:和一个拳头差不多袁捷说,在自然空腹状态下,我们的胃只有拳头大小。不过,当你咬了第一口食物,咀嚼咽下时,接收到相关反射信号的刺激,你的胃就开始自动扩容了。这也可以说是胃的一种自我保护措施,让你可以吃下足够的食物,同时避免食物进入胃部后给胃壁带来过大的压力,带来不必要的麻烦。可这种被称为“容受性扩张”的改变,也不是无限度的。你可以把胃想象成一个气球,它固然可以不断增加,但增大到一定程度,胃壁就会变得很薄。正常情况下空腹时我们的胃壁可以有1厘米厚,而在急性胃扩张时,很多患者的胃壁未必薄得就像一层纸。胃壁比纸薄,当然容易破;即便没有立刻破裂,薄薄的胃壁也会对供血带来影响,从而引起诸多问题。

  我们的胃到底能能装多少?真相:1-2升差不多是极限张明说,正常情况下,我们一次吃下1-2升的食物,胃就差不多到达极限了。我们在超市常见的那种大瓶可乐,一般一瓶是1.25升,你一比,就知道你的胃究竟能装多少。当然,具体每个人的胃容积又不同,有的人确实胃容量不大,1升就撑得够呛,也有的人装个2升还能勉强过得去。另外,吃的是什么也和你的胃能否消受相关。胃有进就有出,如果排空速度快,就算进入的食物多了点,把胃涨破的风险也会降低。而在诸多食物里,水是排空最快的,其次是蛋白质、碳水化合物,而脂肪的排空速度最慢。“所以我们经常喝了一肚子水,去趟洗手间就好了;但早上吃了一大块肥肉,可能到了下午还不觉得饿。”另外,这些胃穿孔的不幸人士,有些人自己还带额外风险因素。张明盘点了一下:有的患者其实有消化道溃疡,只是没有症状,等于胃壁上有个弱点而不自知,所以就从那儿破起;有的患者吃完还不老实,觉得撑了就起来做运动,腹压一上升,胃破了;另外有些患者,暴饮暴食配合饮酒,吃了吐吐了吃,腹压起起落落,终于导致畸形胃扩张。

  急性胃扩张到底有多痛?真相:请想象你的内脏泡在盐酸里对于大多数人来说,急性胃扩张听起来很恐怖,主要还是因为胃穿孔。好好的胃壁上破了一个洞,这得多疼啊。不过张明说,真实情况可能比你想象得还严重。我们的胃酸其实算得上是强酸,PH值在1-2之间。消化科医生甚至遇见过有人吞铁钉自残,结果铁钉被胃酸泡没了的病例。本来这些强酸好好待在你的胃里,我们的胃黏膜自然有办法对付它。可一旦胃壁破裂,胃酸流出进入腹腔,就等于把五脏六腑泡在强酸中,你想想这得有多疼吧。许多患者因为这种疼痛,腹部会硬得像一块木板,袁捷说,这种症状被称为“板状腹”。还有的患者会疼得满地打滚,不过这在张明看来更糟糕。因为患者滚来滚去,漏出来的胃酸就会接触到腹腔更多组织,严重时可能引起整个腹腔全部感染,医生洗都洗不干净。

  为什么他们能够不停地得吃?真相:火锅和零食是最风险最高的许多人可能听说过,养鱼的时候不能不停喂食,因为它们没有饱腹感,会不停吃直到把自己撑死。且不说这个说法是否正确,只是我们是人类,为啥也会不停吃直到把自己撑出这么严重的毛病。袁捷说,这可能和我们的摄食中枢有关。因为正常进食时,我们吃下东西后,大脑就会接收到相关信号,然后摄食中枢会在适当时候做出反应,提醒你“吃饱了,放下筷子”。而这些不停吃直到吃撑了的人,或许就是忽略了这道提醒。张明说,在医院遇见的急性胃扩张患者,多数是因为饭后几个小时内不断吃零食引起的,另外吃火锅、自助餐也比较容易让人吃撑。分析起来,这些吃法都有一个特点:吃吃停停,说说玩玩,然后再战一个回合。因为分成多次进食,有时候人还没觉得非常撑,其实胃里已经有大量食物来不及排空,特别是其中又有高脂肪的固体食物,就更容易酿成惨祸。

  要怎么防止吃撑?最好的当然是坚持“吃饭八分饱”,另外最好包括好吃饭的时间和速度。每餐固定时间吃,一顿饭吃足20分钟,每口饭都要咀嚼30次以上;吃完了就离开餐桌,不要坐在餐桌边继续聊天,这可能导致你无意中又开吃;另外,零食应该放在饭后2-3个小时后再吃。这样“吃撑了”的风险就会大幅度降低。

常见症状:腹胀 上腹部疼痛

并发症状:腹膜炎

相关检查:气钡双对比造影 腹部平片

推荐用药:海藻酸铝镁颗粒

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胃酸回流抑制剂。用于胃酸回流、...[详细]

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