胃溃疡用药也要讲时机

　　胃溃疡本身可以说是一个良性的病理过程，经过严格的内科治疗后，绝大多数病人是可以治愈的，但是如果不能及时、系统、正规地治疗，很有可能变成顽固性溃疡或引起溃疡的并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻等，据临床观察及资料统计，大多数病人经过内科治疗，溃疡在4-8周内可以治愈，所以安排治疗的时间以4-8周为宜。在治疗4-6周时应胃镜复查或X线钡餐检查，以判定疗效，如果溃疡没有好转应及时修改治疗方案。当然这期间除了用药外，还应包括卧床体息、调整饮食、戒烟酒等一些辅助治疗。

　　临床上常可见到一些病人脱离了紧张的工作环境，卧床休息几天后，虽然用药与门诊相同，但溃疡病很快好转，说明休息与环境因素对溃疡的愈合有很大影响。目前临床上常用的药物有H2受体拮抗剂，如甲氰咪胍，每餐前半小时各服200毫克，晚睡前加服400毫克；雷尼替丁150毫克，每12小时服1次；法莫替丁20毫克，每日2次；以上3种药一般要连服4-6周。洛赛克，每日1次，每次服20毫克，一般在服药2周后要胃镜复查。此外丙谷胺、泰胃美等都可选用。但具体选用那种药，要因人、因当地的医疗条件而定，同时也应考虑患者的经济承受能力。

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　　（实习编辑：陈占利）

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