胃食管反流是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以至LES压力低下而出现的反流,引起一系列临床症状和并发症。
临床表现:1、呕吐; 2、反流性食管炎:烧灼感;咽下疼痛;③呕血和便血;3、Barrette食管:即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状卜皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌。溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患儿可出现精神、神经症状。
一些医院的胃肠动力科消化功能检查室采用食管测压和食管胃PH监测的方法,帮您了解胸痛究竟是食管引起的,还是心脏引起的。这种24小时食管胃PH监测是通过24小时动态监测,监测结果有无胃食管反流,并真真纪录出胃反流到食管的时间,并将反流时间归类为闭位、卧位、餐后反流。通过监测有助于了解胃、食管与病人症状之间的关系,还可区分生理性反流和病理性反流。能明确反流与进食、睡眠、体位、活动及症状的关系。有典型胃食管反流患者和胸痛、长期咳嗽久治不愈、反复哮喘的患者都可以用这种方法进行诊断。
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(实习编辑:陈占利)
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