上消化道大出血的病人，常表现为急性周围循环衰竭。
休克早期，由于血容量的减少，使心排血量减少，组织血供减少，组织缺氧。此时机体作出各种代偿反应，如交感神经兴奋，肾上腺皮质、髓质以及脑垂体功能加强，儿茶酚胺和5—羟色胺分泌增加，使心率加快。小动脉和毛细血管收缩，血液在体内重新分布，表现为身体表面的血管收缩，以保证心、脑等重要器官的血液供应。病人的皮肤由于血管收缩和血液灌注量不足而出现灰白、湿冷。所以说，溃疡出血的病人出冷汗常意味着病人出血量较大，有效循环血量不足，是进入休克早期状态的指标，应引起临床医生的高度重视。
此时应立即补充血容量，如有条件，最好输新鲜全血或血浆及血浆代用品，止血药应选择使局部血管收缩而不影响血压的药物，注意维持水、电解质平衡，及时纠正酸中毒，使休克及早得到纠正。同时要注意病人的血压、脉搏变化和精神状态。
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（实习编辑：陈占利）
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彭俊生主任医师中山大学附属第六医院擅长领域：擅长食管，胃肠，胰腺，肛门疾病等常见病、疑难病的诊治。对食管癌、食管反流性疾病、胃癌、结直肠癌、肠瘘、溃疡病、消化道出血、短肠综合征等的诊治有丰富的临床经验。
王道勤皖北煤电集团总医院擅长领域：王道勤， 胃肠外科主任， 副主任医师，1984年毕业于安徽医科大学医学系，从事临床工作二十多年。曾在北京医科大学第一附属医院、安徽省立医院、上海仁济医武警安徽总队医院多次进修深造，临床经验丰富，已完成手术几千例，无一例事故。专业特长：擅长食管癌、乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、大肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、阻黄、肺癌、子宫肿瘤、官颈癌、卵巢肿瘤、胃肠淋巴瘤、各种体表软组织良恶性肿瘤。同时开展微创外科，已完成腹腔镜治疗胆囊结石、胆囊炎、肝囊肿、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等共二千多例，无一例事故，领先本地区水平。在在国家级及省级刊物上发表论文多篇，多次参加国内学术交流。
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