胃肠也有“情绪”

　　2、癔球症

　　患者总是觉得喉部有某种说不清楚的东西或团块，并伴有胀满、受压或阻塞等不适感，实际上在进食时症状消失，无咽下困难，检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。此症多见于绝经期妇女。患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念。

　　3、神经性厌食

　　一般以厌食、严重的体重减轻和闭经为主要表现，某些病例以呕吐为主要症状。患者多为青春期女性，常有家庭和男女社交方面的心理障碍，特别关注个人形体美观，多为保持体态而对进食和肥胖有根深蒂固的病态厌恶心理。由于长期异常控制饮食，体重可减轻到原来的40％～60％，甚至达到严重营养不良、身体衰竭的程度。患者常伴有神经内分泌功能失调，表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感丧失等，但无器质性病变。

　　4、心理性呕吐

　　亦称神经性呕吐。患者往往在进食后不久突然发生呕吐，但并无明显恶心，呕吐量也不多，且食欲和食量并不受影响。即便刚刚呕吐完，也可以立刻开始进食，因此多数无明显营养障碍。心理性呕吐可伴有癔病的色彩，如夸张、做作、易受暗示、突然发作等。此外，呕吐有条件反射的因素，印象不良的刺激物如某些食物、药物、气味，甚至某些特定的情景也能引起呕吐。

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　　治疗方法（心理治疗与躯体治疗相结合的综合治疗）

　　1、常规治疗

　　改变不良的生活和饮食习惯。有便秘症状的患者可通过增加膳食纤维（蔬菜及各种粗制谷物）来增加排便量；对脂肪高度敏感、餐后易出现腹痛症状的患者则应安排高蛋白、低脂肪（特别是动物脂肪）饮食；平日体力活动较少的患者应加强体育锻炼，以增强体质，加速神经功能的恢复。

　　2、心理治疗

　　（1）治疗的关键在于解决影响患者情绪的精神心理障碍。患者要保持乐观情绪，尽量让精神得到放松；积极调整生活方式，使作息规律化。如果怀疑自己患了某种疾病还应有针对性地进行相关检查，以解除疑虑。除此以外，患者还可就诊于专科医生，接受特殊的心理治疗，如催眠疗法、音乐疗法、松弛疗法等。

　　（2）患者家属应积极配合治疗，如向医生提供相关信息帮助分析患者心理问题，并配合医生对患者进行开导、抚慰，舒缓患者异常情绪。

　　3、药物治疗

　　胃肠动力药、抑胃酸药、解痉药等能缓解患者由于疾病的困扰而造成的情绪波动。如果病人出现较明显的抑郁、焦虑等精神症状，应该在专科医生的指导下进行药物治疗。

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　　预防措施

　　1、舒缓压力，保持健康心态，尽量避免情绪的持续波动

　　如果你出现了心理问题，不要孤立自己，其实有很多可以求助的对象，比如：

　　（1）　好友。向好友倾诉你的问题，即便他（她）不能帮你解决问题，倾诉的本身也会舒缓你的异常情绪。

　　（2）专业的心理咨询机构。这里的从业人员具备专业心理知识，能有针对性地选择不同的心理治疗方法帮助你摆脱困扰。

　　（3）互联网。通过网络可以表达、宣泄自己的情感，而且还能很好地保护自己的隐私。

　　2、培养自身调节心态的能力，学会自我开导

　　首先要客观认识现代社会，压力大、工作强度高是普遍现象，当你处于不利环境时要善于排遣不良情绪，可通过听音乐、读书、进行体育锻炼等调整心态，必要时可暂停工作或调换一个相对轻松的工作，以便修养身心重新再来。此外要正确评估自己的能力，过高的估计自己可能造成不必要的挫败感。

　　3、及时就诊，避免病情加重

　　心理社会因素会导致或加重胃肠道疾病的发生和发展，反过来胃肠道疾病同样也会影响患者的心理状态。因此当患者出现消化道症状时应及时就诊，尽快明确病因，进行有效的治疗，以免疾病进一步恶化。

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　　（实习编辑：陈占利）

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