胃溃疡出血与阿司匹林

　　香港大学医学院最近研究发现预防胃溃疡新疗法，研究指出，服用质子泵抑制剂便能有效帮助胃肠溃疡的愈合，成功率达八成，较过往服用的制酸剂更能减低胃肠出血危险。

　　香港大学医学院今日发表的医学研究报告显示，该院于一九九九年开始对一百二十三名受幽门螺旋杆菌感染及长期服用阿士匹灵而产生胃溃疡的病人进行研究，结果发现服用质子泵抑制剂能大大减低胃溃疡的复发机会，药物本身到目前为止并无出现任何副作用，并有效令病人胃肠出血的机会降至百分之零点二，该院已尝试于香港玛丽医院采用。

　　据了解，低剂量阿士匹灵已被广泛应用于预防脑中风及冠心病，对于减少患大肠癌的机会更达四至五成，但长期服用阿士匹灵会对胃及肠产生损害，导致溃疡及其他并发症，如胃肠出血，每年香港玛丽医院有超过一百名病人在服用阿士匹灵时发生胃肠道出血。

　　过去医院需要停服阿士匹灵来预防溃疡复发，但停止服用后，中风和心脏病的发生和复发的机会明显增加。香港玛丽医院内科部肠胃及肝脏科医生黎锦泉表示，病人如因长期服食阿士匹灵而产生胃溃疡，可同时服食质子泵抑制剂去减低胃溃疡的复发机会，成功率达八成，使心脏病及中风病人能再次安全长期服用阿士匹灵。

　　饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应注意做到以下几点：

　　加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。

　　如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患者应少用牛奶。

　　限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。

　　这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

　　不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物。

　　如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情；过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血；辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加；过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。

　　烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化，在胃内停留时间较长，影响溃疡面的愈合。

　　制订合理的饮食制度吃饭定时定量，细嚼慢咽，少说话，不看书报，不看电视；保持思想松弛，精神偷快。在溃疡活动期，以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人制定了少吃多餐制，以避免过饱或过饥。近年来研究认为，尽管进食可暂时缓解疼痛，但少食多餐不断地刺激胃酸分泌，使胃酸分泌整曰处在活跃状态，显然不利于溃疡病愈合。因此，除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外，平时应坚持一曰三餐规律进食。

　　开水冲鸡蛋疗方：鸡蛋1个，打入碗中，用筷子搅匀，用滚烫的开水；中熟后即可食用。现代医学认为，开水冲鸡蛋质地柔软．容易被胃消化吸收，可大大减轻胃的负担，有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层，对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。

　　为避免病人大便干燥，还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物，这对溃疡病人很重要。

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　　　（实习编辑：陈占利）

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