雷尼替丁

前面已经了解了十二指肠溃疡患者反酸、呕吐的原因，那么理解这个问题就较为容易了。临床上常常可以遇到，十二指肠溃疡病人呕吐的胃内容物常有较重的酸臭腐败气味，这是由于大量滞留在胃内的胃酸与滞留在胃内的食物混合，在胃内细菌的作用下发生腐败变质，产生酸臭腐败气味，随着嗳气、反酸使病人常感口内有酸臭气味，在有幽门梗阻时就会将胃内腐败的物质呕吐出来，表现为呕吐酸臭味食物，临床上也称其为呕吐隔夜食。反过来讲，如果...

攻丰因子抑制药物和粘膜保护剂的应用、适当休息、合理饮食：戒烟戒酒是目前十二指肠溃疡病人常用治疗原则。(#画中画广告#) 急性期的十二指肠溃疡病人首先应抗酸治疗。抗酸剂即攻击因子抑制药，较常用的有甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁和洛赛克等，可根据病人的情况任选其中一种。70%以上的十二指肠溃疡服用抗酸药物可在4-8周内愈合。这几种药物的常用剂量为：①甲氰咪胍0。2克，每日3次，0。4克，每晚1次；或0。...

溃疡直径大于3厘米者称巨大十二指肠溃疡，有的可达5—6厘米，占据整个十二指肠球腔。位于十二指肠后壁的溃疡可穿透入胰腺形成一个大的炎性肿块，患者多是超过50岁的男性，常有顽固性腹痛，疼痛的范围较大，且常放射至背部或右上腹。有的还有严重的呕吐和体重减轻，但也有无明显症状而直至出血或穿孔后才被发现者。在x片上巨大的龛影可被误认为十二指肠球部。(#画中画广告#) 此症易发生大出血和穿孔等并发症，如不认识而...

十二指肠溃疡的发病率很高，但同是十二指肠溃疡，表现的症状也并不完全相同，这主要取决于十二指肠溃疡的发生部位。我们在胃镜报告上常常可以见到十二指肠溃疡有前壁、后壁、下壁之分。以前壁溃疡最为多见，约占十二指肠溃疡的半数左右，其余分别位于后壁及下壁。由于十二指肠球前壁血管网丰富，所以一般认为十二指肠球前壁溃疡易合并出血；而后壁相对单薄，所以这个部位的溃疡易发生慢性穿孔。但这种认识并非绝对，出血与穿孔都主...

在上面讲到的十二指肠溃疡常见症状中，我们提到了反酸一词，这在十二指肠溃疡病人是一个很常见的症状。反酸是由于十二指肠溃疡病人过多的胃酸反流入口腔而形成的现象。绝大多数十二指肠溃疡病人，胃酸分泌都超过正常人，称高胃酸分泌状态。这是因为十二指肠溃疡病人胃壁细胞对刺激的反应高，无论基础游离胃液分泌量还是酸度都高于常人邦胃溃疡患者。有人根据十二指肠溃疡的胃酸分泌独特之处而得出“无酸即无溃疡”的结论。另外十二...

 　　十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。(#画中画广告#) 绝大部分球部溃疡患者经过hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰咪胍)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后，均可愈合，但停药之后，约80％的病人会在一年内又复发。 如何预防球部溃疡病的复发呢?这得从溃疡病的发生说起。近代认为，溃疡病主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提...

中国中西医结合杂志004 vol.24 no.7 p.635-637(#画中画广告#) 为了观察健脾化瘀中药对大鼠消化性溃疡愈合质量的影响,并阐明其抗胃溃疡的可能机制，将大鼠胃溃疡模型随机分为4组,即空白组(灌服生理盐水)、模型组(灌服生理盐水)、雷尼替丁组(灌服雷尼替丁)、中药组(灌服健脾化瘀中药)。对大鼠愈合性胃溃疡再生黏膜进行定量观察,并检测血清及胃黏膜的表皮生长因子(egf)的含量及胃黏膜...

前面在如何预防胃溃疡复发的问题中，已经提到要用药物维持治疗，那麽如何选用药物呢？(#画中画广告#) 预防胃溃疡复发的药物与治疗实用要大体相同，也有两大类，一类是攻击因子抑制药，另一类是胃粘膜的保护药，它们是根据溃疡的发病机制而应用的。因为胃溃疡的发病是由于胃酸分泌过多对粘膜的侵蚀，及保护胃粘膜的因素由于某种原因削弱所引起的，从这两类药物种选择一种即可。前一类药物中用的有：甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替...

胃溃疡病引起的上消化道出血，属于内科急症，必须马上采取措施处理。(#画中画广告#) 发生呕血或便血的病人，应收入院治疗。病人应平卧，下肢抬高，注意保温，重病人要给予氧气吸入，每10—30分钟测脉搏、血压、呼吸1次，对于烦躁不安的病人，可给予镇静剂治疗，使病人能安静休息。如果是大出血，应立即进行静脉输液，如葡萄糖液、生理盐水、平衡盐液等，已经出现低血容量休克的病人.最好输全血，在查血型和配血的过程中...

目前常用的治疗胃溃疡的药物分为两大类：(#画中画广告#) 一是粘膜保护剂，二是攻击因子抑制药物。在粘膜保护剂中，临床常用的有：胃速乐、乐得胃、胃必治、胃必妥，这4种药在作用机制和成分的组成上大致一样，效果也相近，副作用是有致腹泻的作用，服用时应向患者讲明。得乐和迪乐是通过所含胶体铋而针对幽门螺旋菌起作用的，作用方式及机理前面第110题中已谈过。麦滋林—s主要含有从绿色植物中提炼的某种氨基酸，有促进...