溃疡病(包括胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡)在我国的患者数量约1亿以上,多见于成年人(20~50岁)。溃疡病本身虽不致命,但其并发症不仅发生率极高,而且危害极大,有时还会以第一症状出现,因而极易被忽视或认识不足。下面让我们一一加以认识并提高警惕。
查看全文>> 标签:上消化道出血胃溃疡病因吻合口溃疡是在胃切除术后2-3年发生为多见,为防止术后溃疡复发,应从以下情况考虑:(#画中画广告#)1.在溃疡病治疗发展到今天,应用有效药物已能治愈溃疡并能防止复发,是否一定要采用手术治疗。因此手术应慎重,严格掌握指征。2.溃疡的复发主要发生以下几种情况:(1)胃窦部未完全切除或胃窦粘膜未切除完全,在不接触酸时仍能分泌较多胃泌素;(2)壁细胞区切除不够仍分泌较多胃酸;(3)迷走神经切断不完全或再生...
查看全文>> 标签:吻合口溃疡胃部手术后并发症常识消化内科常识病因[治疗原则](#画中画广告#)1.消除症状,促进溃疡愈合;2.预防复发和避免并发症;3.内科治疗无效者,可再手术或放射治疗。[疗效评价]1.治愈:症状缓解、体征消失、gi或胃镜提示龛影消失或溃疡源呈疤痕期、大便潜血阴性。2.好转:症状减轻、体征轻微或消失、gi或胃镜提示病源仍存在,但较前缩小。3.未愈:症状未能缓解、体征仍存在,gi或胃镜提示病源变化不大。
查看全文>> 标签:吻合口溃疡胃部手术后并发症治疗消化内科治疗治疗用药[诊断依据](#画中画广告#)1.有胃手术史,多发于术后2~3年;2.上腹部痛比术前严重呈发作性、夜间为甚;3.腹部压痛部位与腹痛部位一致;4.溃疡活动期粪便潜血可持续阳性;5.x线钡餐检查或胃镜见吻合口有龛影或溃疡源;6.胃液分析bao、mao升高; 7.血清胃泌素升高。
查看全文>> 标签:吻合口溃疡胃部手术后并发症诊断消化内科诊断症状诊断[症状体症](#画中画广告#)1.上腹痛与溃疡病术前相似而又不同,比术前严重,疼痛多呈发作性,多在夜间痛且显著,常向背部放射,腹痛发作期较长,缓解期较短,进食或服用制酸剂或呕吐,仅可暂时缓解。 2.纳差、恶心、呕吐及体重减轻较常见。 3.部分患者可并发穿孔和出血,但很少发生梗阻。 4.腹部压痛部位与腹痛部位一致,腹痛处有时可有腹肌紧张。
查看全文>> 标签:胃部手术后并发症症状吻合口溃疡肿瘤科消化内科症状症状诊断[概述](#画中画广告#)消化性溃疡经胃切除术后再发生的溃疡称为复发性消化性溃疡,其中尤以吻合口或吻合口附近空肠粘膜上的复发性溃疡最为多见,称为吻合口溃疡。吻合口溃疡的平均发病率为1-10%,其中95%见于十二指肠溃疡术后,2-4%见于胃溃疡术后,2%见于复合性溃疡术后。男性多于女性。吻合口溃疡的发病率与首次胃切除术方式有关,多见于胃空肠吻合术,其发生以术后2-3年最多见。
查看全文>> 标签:吻合口溃疡胃部手术后并发症常识消化内科常识病因【临床表现】(#画中画广告#)典型的症状是胃液分泌过多,和吻合口溃疡所致的一系列症状,如长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气等。【鉴别诊断】本病应与zollinger-ellison综合征鉴别,后者胃泌素增高,一般为280~500ng/l。本征胃泌素水平一般在30~176ng/l。胰岛素试验可使血清胃泌素显著下降,以资鉴别。
查看全文>> 标签:胃部手术后并发症症状残窦综合征肿瘤科消化内科症状症状诊断【概述】(#画中画广告#)残窦综合征(residue sinus syndrome)是指billrochⅱ式手术时,胃窦切除不全,残留胃窦所致的吻合口溃疡症候群。残留胃窦复发性溃疡的发病率为40%。 【病因学】本征的病因为残留胃窦的粘膜受到反流的碱性十二指肠液刺激而产生大量的胃泌素,经吸收进入血液,作用于胃底部粘膜,刺激残胃的壁细胞,促使胃液发泌过多,胃酸过高,发生术后吻合...
查看全文>> 标签:残窦综合征胃部手术后并发症常识消化内科常识病因今年49岁的老施,19岁那年因胃溃疡穿孔接受了远端胃大部切除术。虽然胃被割掉了2/3,但30年来身体一直不错,旧病未复发过。去年初,施某偶然感觉胃部有些胀痛和刺痛,可未引起足够重视。到了年底,病情迅速恶化,他每次进食都会有哽咽感,两个月后发展到多喝几口水都会呕吐的程度,每天只能靠含服几十块奶糖来充饥度日。饱受折磨的老施四处寻医问药,得到的答复如出一辙:残胃癌。而且胃癌已发展到晚期,侵犯了食道,根治...
查看全文>> 标签:胃部手术后并发症预防残胃癌肿瘤科消化内科预防病因【摘要】(#画中画广告#)目的 进一步探讨电子内镜在残胃检查中的作用。方法 采用回顾性分析讨论。结果 6年间对147例残胃行内镜检查:147例诊断为残胃及吻合口炎135例(91.8%),胆汁反流性胃炎106例(72.1%),伴反流性食管炎29例(19.7%),残胃及吻合口溃疡42例(28.5%),残胃癌18例(12.2%),胆汁反流毕ii式明显高于毕i式。结论 内镜对胃大部分切除检查活检的诊断和鉴...
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