食管溃疡

胃食管反流病的危害性，从眼前来说它所引起的身体不适，可能严重影响正常工作和生活，导致生活质量下降。而长期得不到有效治疗则危害性更大，它可能引起食管溃疡、食管狭窄，诱发食管腺癌;不光在消化道产生许多疾病，还可导致咽喉炎、声带炎。

所以说有烧心就意味着有胃向食管的反流，轻者影响患者生活质量，重者可引起食管炎、食管溃疡甚至出血，这些都是食管癌的危险因素。

通过胃镜可以直观地看到是否有食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃肿瘤、十二指肠炎、十二指肠溃疡、十二指肠肿瘤等50多种疾病。

食管黏膜比较薄弱，又由于它有三处生理性狭窄，在进食较硬或大块食物时，如果没有嚼碎，有可能被卡在这几个狭窄处。有的老人假牙松动，进食时不小心咽下，也容易被卡在食管或胃幽门的某个部位。还有些老人习惯干吞药片或躺在床上服药，这样药片很可能长时间停留在食管，特别是阿司匹林和抗生素等药物，对食管黏膜可产生腐蚀作用，出现烧心、胸骨后疼痛等症状，重者还会出现食管溃疡，甚至出血，因此服药一定要用足量的水送服，而且...

消化性溃疡是本病最常见的症状，发生率约占90%，其中，75%患者以上腹疼痛为主诉，其疼痛特点很难与一般溃疡病区别，但对抗溃疡药物反应差是其特征，有些病人疼痛程度重，持续不缓解，呈进行性病程；其出血、穿孔等并发症也比一般的溃疡病多见；当按一般的溃疡病行胃大部切除时，往往在术后早期即很快出现吻合口的溃疡、穿孔和出血，这是本病临床特征之一。(#画中画广告#)本病多数溃疡呈单发性，中等以下大小，可有多发或...

吞咽困难是指患者吞咽费力，食物通过口、咽或食管时的梗阻感觉，吞咽过程常延长，严重时不能咽下食物。当患者感到吞咽过程延长，并感觉有食团梗阻在食管内时，常可相当准确地感到梗阻的部位。(#画中画广告#) 第6题已经谈过，食物从口腔进入胃中，是一个相当复杂的过程。在此过程中，任何环节出现问题，均可引起吞咽困难。引起吞咽困难的常见疾病有：(1)口腔部疾病：口腔溃疡、扁桃体炎、咽炎、咽部肿瘤等。(2)食管疾病...

食管溃疡和胃、十二指肠溃疡一样，也是由于酸性胃液及其它理化因素刺激的结果。常见的诱因有以下几种：(#画中画广告#) (1)反流性食管炎：食管粘膜是鳞状上皮组织，对胃酸和胃的消化酶缺乏抵抗力，一旦胃、食管抗反流的机能不全，消化液可反流入食管，导致食管远端形成炎症改变，甚至形成溃疡。目前病理与临床都一致认为，反流的不仅是胃内容物，而且还有胆汁和胰液，但多数是胃液。若反流长期存在，最终将形成溃疡、瘢痕及...

食管溃疡指的是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。(#画中画广告#) 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外；其它疾病引起的食管...

已经知道，食管全长25—30厘米，可将食管分为上、中、下3段。食管溃疡好发生于食管的下1/3段，多数为单个溃疡，称单发；但也有10%左有的病人可出现2个以上的溃疡，称多发。小的溃疡直径仅几个毫米，大的溃疡可环绕食管一周。(#画中画广告#) 典型的食管消化性溃疡为圆形或椭圆形，可有各种深度，浅的溃疡限于粘膜层，深的可贯穿食管全层。深的溃疡宛如钻凿而成，壁陡直或倾斜，其边缘与周围粘膜平行或略高出，底部...

发现食管溃疡，应通过详细地询问病史及体格检查，结合其它辅助检查作出正确的诊断。检查时应考虑到下列几种疾病：(#画中画广告#) (1)食管良性溃疡：病人有胸骨下段后方或高位上腹部不适或疼痛，常发生于进食或饮水时，卧位时加重，疼痛可放散至肩胛间区、左侧胸部或向上放散至肩部和颈部，咽下困难亦较常见。x线及内镜检查见溃疡多为圆形、椭圆形或线形，边缘光滑、整齐，溃疡底部平滑，上覆白苔或黄白苔，周边充血，肿胀...