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食管溃疡常发生在哪些部位有哪些形态变化

2007-08-20 13:31:0039健康网
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  已经知道,食管全长25—30厘米,可将食管分为上、中、下3段。食管溃疡好发生于食管的下1/3段,多数为单个溃疡,称单发;但也有10%左有的病人可出现2个以上的溃疡,称多发。小的溃疡直径仅几个毫米,大的溃疡可环绕食管一周。

  典型的食管消化性溃疡为圆形或椭圆形,可有各种深度,浅的溃疡限于粘膜层,深的可贯穿食管全层。深的溃疡宛如钻凿而成,壁陡直或倾斜,其边缘与周围粘膜平行或略高出,底部光滑,其渗出物已被胃液消化,所以,外表通常清洁,往往由纤维膜或纤维脓性膜所覆盖,底部可呈白色、灰白色或黄色。由于溃疡有慢性穿透的病理特性,所以当较大血管被损害时易出现大量出血。

  此外,由于食管壁较薄,溃疡易穿孔而引起食管一气管瘘,而出现脓胸、纵隔脓肿等严重并发症,应予以高度重视。

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