反流性食管炎洛杉矶分级,即洛杉矶分级,主要是针对反流性食管炎的严重程度进行判断,如果是轻度反流性食管炎,一般不严重,如果是中、重度反流性食管炎,相对比较严重。
1、轻度反流性食管炎:如果患者是轻度反流性食管炎,内镜下的表现是食管下段的黏膜改变,或者有点状的糜烂,但是其狭窄段<25mm,整个食管黏膜的柱状上皮覆盖其上,而其上皮未发生融合,一般认为是轻度反流性食管炎,通常并不严重;
2、中度反流性食管炎:如果内镜下的表现是食管下段,甚至中段有相当一部分的食管黏膜糜烂融合,但是其狭窄段的宽度是25-29mm,纵行的颈部黏膜未融合,一般认为是中度反流性食管炎,情况相对比较严重;
3、重度反流性食管炎:如果内镜下的表现是食管下段广泛的融合,或者是食管下段狭窄的程度是50%-75%,纵行的颈部黏膜融合,或者是食管最狭窄部位的近端出现融合,一般认为是重度反流性食管炎,相对比较严重。
无论是轻度、中度或重度反流性食管炎,都需要遵医嘱进行抑酸治疗,可使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,或者使用促进胃动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利等,必要时可以进行手术治疗。建议患者在日常生活中,避免进食高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡等食物,避免暴饮暴食,避免饭后立即平躺,建议少食多餐,有利于疾病的恢复。
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随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。