反流性食管炎肯定会反酸吗

反流性食管炎不一定会反酸，反酸是反流性食管炎的典型症状之一，但并非所有的反流性食管炎都会出现反酸，仅有少数反流性食管炎患者会出现反酸的症状。反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍，引起胃内容物反流到食管，刺激食管而产生的炎症性病变。

1、食管黏膜防御屏障减弱：正常食管黏膜防御屏障主要由黏膜上皮细胞和黏膜下结缔组织共同组成，可以抵御胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。当食管黏膜防御屏障减弱时，如胃酸、胃蛋白酶的侵蚀等，食管黏膜可能防御失衡，而出现反酸的症状;

2、抗反流屏障结构与功能异常：食管下括约肌具有高度敏感性和自发性收缩功能，正常食管黏膜的防御、保护及清除作用可以维持食管与胃之间良好的密闭功能。当食管下括约肌功能出现异常时，可能会出现较多胃酸，甚至胃酸反流到食管，引起反流性食管炎，患者可能出现反酸的症状;

3、食管清除作用降低：反流性食管炎患者由于食管黏膜防御屏障减弱、抗反流作用减弱，易出现胃酸、胃蛋白酶反流到食管，从而引起反酸的症状;

4、其他：长期饮酒、进食辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，或者长期服用部分药物，如地西泮、奥氮平等，也可能会导致反流性食管炎患者出现反酸的症状。

当出现反流性食管炎时，建议及时到医院就诊，在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑酸药物，或者铝碳酸镁等抗酸药物，以缓解反酸的症状。

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