反流性食管炎LA-B级不严重。反流性食管炎是比较常见的胃食管反流病,内镜下表现为食管黏膜的破损,即糜烂或者溃疡。反流性食管炎病情的严重程度,与症状的轻重、病史长短、有无合并症、组织学改变等有关。
1、症状的轻重:反流性食管炎A级一般症状较轻,或者没有症状。B级症状较轻,有轻度的反流、烧心,但内镜下没有看到反流性食管炎的表现,或者有轻度的糜烂。C级症状较严重,有较明显的反流、烧心、胸痛、吞咽困难,但内镜下看到食管黏膜的破损已超过75%;
2、病史的长短:反流性食管炎A级不严重,B级较严重,C级较严重;
3、有无合并症:反流性食管炎A级不严重,若合并有焦虑、抑郁、睡眠差、便秘等情况,则内镜下看到食管黏膜破损的长度超过75%,则属于较严重的情况。若合并有心绞痛、心肌梗死、脑出血等,内镜下看到的破损超过50%,则属于较严重的情况;
4、组织学改变:如果内镜下看到食管黏膜破损的超过75%,但没有看到糜烂或者溃疡,则属于较轻的情况。如果看到了糜烂、溃疡,则属于较严重的情况;
5、其他:如果内镜下看到食管狭窄、扭曲,但没有发现明确的反流性食管炎的表现,则属于较严重的情况。
反流性食管炎患者建议及时进行治疗,以免病情进一步发展,出现吞咽困难、消化道出血、食管狭窄等严重症状。患者可遵医嘱应用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,或服用促进胃肠动力的药物,如莫沙必利、多潘立酮等,必要时可进行腹腔镜胃底折叠术。
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随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。