反流性食管炎Hp阳性,通常是指既往患有反流性食管炎,经过抗体检测后显示Hp阳性,多是提示患者存在幽门螺杆菌感染。反流性食管炎是由于食管下括约肌结构受损、功能异常、抗反流能力下降等原因,导致胃内容物、胃酸等反流入食管,引起食管黏膜充血、水肿,甚至糜烂等炎症表现。
1、饮食习惯不佳:如果患者长期高脂饮食、饮酒,长期进食浓茶、浓咖啡等刺激性食物,会导致食管黏膜防御屏障减弱,损伤胃黏膜,导致幽门螺杆菌感染,可引起反流性食管炎,检查结果显示Hp阳性;
2、药物影响:如果患者长期服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,以及抗生素等药物,会使得胃酸分泌水平降低,胃黏膜防御功能下降,而幽门螺杆菌可以在胃黏膜上定殖,产生毒素,损伤胃黏膜,导致幽门螺杆菌感染,检查结果显示Hp阳性;
3、胃排空延迟:当患者处于胃排空延迟状态时,会导致胃内压力增高,胃内容物会快速通过胃排空,胃内压力增高时,会反流至食管,导致幽门螺杆菌感染,检查结果显示Hp阳性;
4、其他原因:如果患者存在巨大的腹部手术、肥胖、妊娠等因素,会导致腹内压力增高,易导致胃内容物反流,刺激食管黏膜,进而引起幽门螺杆菌感染,检查结果显示Hp阳性。
如果患者出现幽门螺杆菌感染,可通过四联疗法根除,包括两种抗生素,一种质子泵抑制剂,联合一种铋剂,常用的抗生素药物有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮等,常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑等,常用的铋剂有胶体果胶铋等。患者需要在医生指导下用药,不可自行服药,避免药不对症,导致疾病进一步加重。
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随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。