怎么判断是反流性食管炎还是咽炎

反流性食管炎与咽炎都属于较为常见的疾病，但两种疾病的具体症状存在一定的区别，一般情况下可以通过临床症状不同，以及影像学检查、内镜检查等方面，明确是反流性食管炎还是咽炎。

1、临床症状不同：反流性食管炎的患者，一般会出现反酸、烧心、胸骨后的疼痛，严重时患者会出现吞咽痛、吞咽困难，声门下狭窄引起的吸气性喉喘鸣、声音嘶哑等症状。而咽炎患者通常会出现咽部疼痛、干燥，以及咽部异物感等症状，且症状一般不会特别明显;

2、影像学检查：反流性食管炎患者的食管在胸部CT、胃镜下的表现，多为贲门部的水肿、狭窄，而咽炎患者在做胸部CT时，一般不会出现明显的贲门部水肿、狭窄，只是黏膜的充血、肿胀;

3、内镜检查：反流性食管炎患者在内镜下的表现，主要是食管下段的括约肌明显松弛，伴有不同程度的糜烂。而咽炎患者在内镜下的表现，是咽部黏膜的充血、肿胀不明显，一般不会出现贲门部的水肿、狭窄等情况;

4、血常规检查：反流性食管炎患者在进行血常规检查时，一般白细胞计数不会升高，或者是降低。而咽炎患者在检查血常规时，一般没有白细胞计数或者是淋巴细胞计数的升高。

如果通过以上方面的判断，则可以明确是反流性食管炎还是咽炎。但无论是反流性食管炎还是咽炎，建议患者都要及时去医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。

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