反流性食管炎属于慢性疾病,治疗时长通常在3-6个月,因此反流性食管炎1级比较难治。反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流入食管,从而引起食管黏膜炎性病变的一种疾病,主要表现为胸骨后烧灼痛、咽下困难、反流等症状。
1、药物治疗:包括促胃动力药、胃酸抑制剂、抗酸剂和黏膜保护剂等,如莫沙必利、硫糖铝、奥美拉唑等药物,可以促进胃排空,减少胆汁反流,减轻反流性食管炎的症状。反流性食管炎的患者通常需要较长时间的药物治疗,且疗效不佳,因此难以治愈;
2、手术治疗:主要包括胃底折叠术、胃固定术,可在一定程度上将抗反流手术作为辅助治疗,可改善和防止抗反流手术治疗的失败,以及反流性食管炎的复发;
3、腹腔镜胃底折叠术:对于合并食管裂孔疝,或药物治疗无效的患者,可通过腹腔镜胃底折叠术进行治疗,是治疗反流性食管炎的首选方法;
4、内镜治疗:如食管扩张治疗,可通过内镜下注射治疗食管炎,使病变的食管黏膜与正常食管黏膜保持一致,且患者的生活质量较高,在一定程度上降低反流性食管炎的复发率。
反流性食管炎的治疗周期一般为3-6个月,患者经过治疗后,可在医生指导下改善生活方式,并逐渐停药,定期复诊,但也有少数患者会出现反流性食管炎反复发作或癌变的情况。因此当患者出现反流性食管炎时,应及时就诊,在医生指导下积极治疗。
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