由于胆汁反流性食管炎与胃食管反流病常同时出现,所以在治疗上需遵循以下原则:1、抑制胃酸分泌:常用药物为质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,可以有效抑制胃酸分泌,减少反流发作。但要注意奥美拉唑易受胃内食物干扰,切勿空腹食用;2、促胃动力:如多潘立酮、莫沙必利等药物,可以促进胃肠蠕动,减少反流;3、保护胃黏膜:若有消化道黏膜糜烂、溃疡的情况,可以遵医嘱适量服用黏膜保护剂,如硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁颗粒等,以保护消化道黏膜,促进组织修复和溃疡愈合;4、抗反流:若胆汁反流性食管炎合并幽门螺杆菌感染,此时需遵医嘱进行四联疗法根除幽门螺杆菌治疗,即两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂,如阿莫西林、甲硝唑+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾。
此外,胆汁反流性食管炎的患者在日常生活中需注意进食方式,少食多餐,避免暴饮暴食,避免进食后立即卧床,睡前6小时禁食,忌烟酒,以免刺激胃酸分泌,导致反流症状加重。遵医嘱定期进行复查,了解疾病恢复情况,出现异常情况时尽早进行干预。
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