什么叫反流性食管炎b级病变

反流性食管炎B级病变是指由于各种原因导致的食管下括约肌功能障碍，导致胃内容物反流进入食管，对食管黏膜造成损伤，但胃黏膜没有出现糜烂、溃疡等病变。临床上认为，反流性食管炎属于胃食管反流病，根据内镜下反流性食管炎损伤程度的不同，可分为A、B、C、D四个等级。

1、A级：在内镜直视下，食管黏膜没有出现糜烂、溃疡等病变。一般认为病情较轻，多由于胃酸反流导致，可进行药物治疗，如遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等;

2、B级：指内镜直视下，食管黏膜出现糜烂、溃疡，但糜烂面积<75%。建议患者在医生指导下服用药物治疗，如铝碳酸镁、硫糖铝等，若病情较重或药物治疗无效，建议进行手术治疗;

3、C级：指内镜直视下，食管黏膜糜烂、溃疡的面积>75%，但病变未超过75%的食管周径。建议患者及时进行药物治疗，如遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等，若病情较重或药物治疗无效，建议进行手术治疗;

4、D级：指内镜直视下，食管黏膜糜烂、溃疡的面积>75%，或者内镜下可见食管溃疡，但病变已经累及食管全层。建议患者进行手术治疗，常用手术方式有腹腔镜胃底折叠术、内镜下注射治疗等。

建议患者在日常生活中，注意饮食习惯，避免进食过饱以及进食后立即平卧，否则可能会加重反流症状。建议患者少食多餐，餐后避免立即卧床，以免引起食物反流。可在医生的指导下适量服用促胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，可有效缓解症状。

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