左后背痛是反流性食管炎吗

反流性食管炎可能会导致左后背疼痛，但左后背痛并不一定是反流性食管炎。除食管外的脏器病变、组织病变，也可以引起左后背疼痛。另外，心脏疾病、肺部疾病等也可以引起左后背痛，需注意鉴别。

1、食管外的脏器病变：如左肺炎症，可以刺激胸膜，引起胸膜性牵拉，从而出现左后背部疼痛的症状;

2、组织病变：如左侧肩周炎、左侧肩关节退行性病变，以及左侧胸膜组织的病变等，这些组织病变都可以引起左后背痛。临床上更多见的是左侧肩周炎，多见于长期缺乏锻炼的中老年人，另外还有部分年轻的女性，经常久坐且姿势不正确，也会导致肩周炎。此外，部分体型瘦弱的人群可能存在颈椎病，当颈椎的神经受到压迫时，也可能会放射到左后背部引起疼痛;

3、心脏疾病：如急性心肌梗死，是引起左后背痛最常见的原因。急性心肌梗死是由于冠状动脉的血流突然中断，引起相应的心肌坏死，而出现左后背部的牵涉性疼痛;

4、肺部疾病：如肺部的炎症、肺部的肿瘤等，如果累及到胸膜，也可以引起左后背部的疼痛。此外，左侧肺部的炎症，可以出现咳嗽、咳痰，如果炎症累及到胸膜，也可以出现左后背部的疼痛，需进行肺部的影像学检查明确诊断;

5、其他：如心脏神经官能症，部分患者可以出现左后背部的牵涉性疼痛，但心脏本身没有器质性疾病。另外，部分脊柱疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出等，也可引起左后背痛，需注意鉴别。

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