上消化道造影反流性食管炎

上消化道造影检查是检查上消化道病变的重要方法，如果出现反流性食管炎，在临床上比较常见。引起反流性食管炎的常见原因包括括抗反流结构与功能受损、食管清除能力降低、黏膜防御屏障作用减弱等。

1、抗反流结构与功能受损：由于食管下括约肌功能障碍以及食管黏膜损伤，引起胃内容物反流至食管，常见于胃肠功能紊乱、胆汁反流性胃炎等情况，此时可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂;

2、食管清除能力降低：主要是由于胃排空延迟、胃轻瘫等情况，造成较多胃酸无法清除，导致胃酸刺激食管黏膜引起。针对此类情况，可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促动力药物，同时配合雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗;

3、黏膜防御屏障作用减弱：主要见于胃酸分泌过多的情况，胃酸长期刺激食管黏膜，引起黏膜水肿、损伤，造成屏障功能减弱，容易出现反流性食管炎。此时患者可遵医嘱使用泮托拉唑、艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，还可使用枸橼酸铋钾、果胶铋等药物保护食管黏膜。

除上述原因外，上消化道造影检查本身也可能会对食管黏膜造成一定的刺激，引起黏膜水肿，导致反流性食管炎。因此，进行上消化道造影检查前，需要遵医嘱将药物以及水送服，服药后应避免立即进食，以免影响检查效果。

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