反流性食管炎一定要胃镜吗

反流性食管炎是临床上常见的一种消化系统疾病，是指酸或碱反流而导致的食管黏膜破损。患者出现反流性食管炎时，有些情况需要做胃镜，有些情况不需要做胃镜，具体如下：

一、需要做胃镜：

当患者患有反流性食管炎，并出现明显的反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽痛时，在临床上怀疑是胃酸反流导致的食管黏膜破损。此时需要做胃镜检查，确定是否有食管下括约肌功能障碍。同时还要确定患者是否合并有胃炎、胃溃疡、胃癌等其他疾病。

二、不需要做胃镜：

1、患者没有任何临床症状：没有任何不适的表现，没有任何异常的情况下，可以不做胃镜检查;

2、胃镜检查结果阴性：患者的胃镜检查结果是阴性，没有反流性食管炎的表现，可以不做胃镜检查;

3、胃镜检查有禁忌症：患者不适合做胃镜检查。如严重心肺疾病、凝血功能障碍、食管狭窄等情况;

4、患者无法耐受胃镜检查：比如不能配合、无法配合医生操作等。

除此之外，如果患者的年龄比较大，或者是儿童、孕妇等，由于身体原因无法耐受胃镜检查，也不建议做胃镜检查。患者可以通过上消化道钡餐造影、胃排空试验等检查来明确诊断。如果确诊为反流性食管炎，建议在医生指导下服用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物进行治疗。平时要注意少量多餐，避免暴饮暴食，避免进食辛辣、刺激的食物，以免刺激胃酸分泌增加，导致反流性食管炎加重。

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