反流性食管炎使用西咪替丁药物主要作用是抑制胃酸分泌,反流性食管炎发病原因较为复杂,与抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低以及食管黏膜屏障作用下降等因素有关,常用药物包括奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等,需在医生指导下使用。
1、奥美拉唑:为质子泵抑制剂,可以抑制胃酸分泌,作用强而持久,是目前治疗反流性食管炎的首选药物。需注意妊娠期女性禁用,哺乳期女性、肝肾功能不全患者慎用;
2、雷尼替丁:雷尼替丁可以抑制基础胃酸分泌,降低胃蛋白酶活性,对已发生过或有过溃疡的患者,可加用胃黏膜保护药,雷尼替丁能够明显降低胃酸诱发的胃黏膜损伤。雷尼替丁不宜长期服用,以免引起肝功能损害、低钾血症等;
3、硫糖铝:主要作用是保护胃黏膜,可作为消化性溃疡的辅助治疗。硫糖铝可促进食管黏膜上皮细胞生长,促进黏液分泌,从而减少反流性食管炎的发生;
4、枸橼酸铋钾:属于胃黏膜保护药,在酸性环境中能与溃疡面的蛋白形成蛋白铋复合物,覆于溃疡表面,阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭损害,此外,枸橼酸铋钾可以降低胃泌素、增加黏液分泌,从而起到缓解反流性食管炎症状的作用。
反流性食管炎患者除使用药物进行治疗外,平日还需注意饮食,少食多餐,避免饱食,进食后不宜立即卧床,睡前6小时勿进食,适当运动,控制体重,忌烟忌酒,避免进食辛辣刺激、过甜、过酸的食物。
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随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。