反流性食管炎a级到b级

反流性食管炎属于胃食管反流病的一种，是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，内镜下表现为食管黏膜的破损，即糜烂和溃疡。反流性食管炎A级、B级，都需要积极进行治疗，以免病情继续发展。

1、原因：反流性食管炎A级、B级与酸反流、药物、内镜等因素的长期存在有关，长期存在的胃酸反流是导致反流性食管炎的主要原因。另外进食后食物刺激也是导致反流性食管炎的常见原因，食管黏膜防御能力下降，也是引起反流性食管炎的重要因素;

2、症状：反流性食管炎A级一般不会有特异性症状，部分患者可能会出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、声嘶咳嗽等症状。反流性食管炎B级除以上症状外，还可能会出现腹痛、消化不良等非特异性症状;

3、诊断：反流性食管炎内镜下表现为食管黏膜的破损，即糜烂和溃疡，但其诊断主要是依据胃镜检查。除了内镜检查外，还需要进行食管24小时pH值检查，如果24小时pH监测结果大于等于7.2，也可以诊断为反流性食管炎;

4、治疗：内科保守治疗的效果一般较好，主要包括药物治疗，如抑制胃酸分泌的药物奥美拉唑、泮托拉唑，促进胃肠动力的药物多潘立酮、莫沙必利等，可以使反流性食管炎A级得到改善。如果内科保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，主要包括腹腔镜胃底折叠术，可以有效控制症状。

反流性食管炎患者建议及时就医，遵医嘱进行治疗，同时注意少量多餐，避免高脂饮食以及巧克力、咖啡等高碳水化合物食物，睡觉前尽量不要进食，容易导致反流症状加重。

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