反流性食管炎伴肾功能不全

反流性食管炎伴肾功能不全，是由于食管抗反流能力下降、食管清除作用降低、黏膜屏障功能降低、胃排空延迟等原因，导致的反流性食管炎，由于肾脏出现不可逆损伤，建议及时就医，积极治疗原发病。

一、病因：

1、抗反流能力下降：由于食管裂孔疝、膈肌裂孔疝等原因，导致胃、十二指肠内容物反流入食管，长期刺激食管黏膜，引起食管炎，同时由于食管的清除作用降低，导致肾脏功能不全;

2、食管清除作用降低：由于肾脏疾病导致肾脏代谢功能下降，引起肾脏排泄、排毒能力下降，同时由于食管裂孔疝，导致胃的消化能力下降，使食物在胃内停留时间延长，长期刺激食管黏膜，引起反流性食管炎，并逐渐加重肾脏损伤;

3、黏膜屏障功能降低：由于食管裂孔疝、膈肌裂孔疝等原因，导致食管和胃之间的屏障功能降低，胃酸、胃蛋白酶等反流物反流进入食管，长期刺激食管黏膜引起炎症，炎症物质逐渐在食管内积聚，导致食管炎加重，损伤肾脏;

4、胃排空延迟：由于胃溃疡、幽门梗阻等原因，导致胃部食物、胃酸等消化液反流进入食管，损伤食管黏膜，引起食管炎，未及时治疗时，可出现肾脏损伤，所以反流性食管炎伴肾功能不全可能是由于胃排空延迟所致。

二、治疗：

反流性食管炎伴肾功能不全的治疗，主要以治疗原发病为主，如遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑酸剂抑制胃酸分泌，使用铝碳酸镁、硫糖铝等药物保护食管黏膜，使用多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠道蠕动，使用伊托必利、马来酸曲美布汀等药物促进胃排空。

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