反流性食管炎是胃食管反流病的一种,是指酸或碱反流而导致的食管黏膜破损。酸反流是由于贲门功能障碍,导致胃内容物反流至食管,常见原因有食管黏膜防御功能减弱、食管清除能力降低、食管黏膜组织屏障功能降低、其他因素。
1、食管黏膜防御功能减弱:食管的防御功能主要是由食管下括约肌结构和功能来完成,正常情况下食管下括约肌的功能是防止胃内容物反流到食管,当食管黏膜的防御功能减弱时,抗反流屏障就会减弱,从而导致胃内容物反流到食管,常见于肥胖、妊娠期女性,以及部分胃轻瘫或者腹腔压力增高的患者;
2、食管清除能力降低:正常人体的食管具有清除率,是通过食管黏膜上皮细胞的快速蠕动完成,健康人体的食管具有清除率,但对于部分胃轻瘫的患者,其清除率降低,就容易导致胃内容物反流到食管,常见于患有胃炎、胃溃疡、食管炎的患者;
3、食管黏膜组织屏障功能降低:食管上皮细胞分泌的黏液可以起到保护食管和胃黏膜的作用,当黏液分泌减少时,保护屏障就会减弱,从而导致胃内容物反流到食管,常见于妊娠期女性以及长期服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物的患者;
4、其他因素:当患者饮酒过多时,酒精可刺激胃酸分泌过多,从而导致食管黏膜损伤,使患者出现反流性食管炎。另外,经常高脂饮食,或者进食过多含咖啡因的食物时,会使食管黏膜的防御能力下降,从而导致患者出现反流性食管炎。
反流性食管炎的患者日常应该注意少量多餐,避免暴饮暴食,避免进食咖啡、浓茶等食物,还要避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,建议养成良好的饮食习惯。患者还要注意增加腹部的压力,如慢跑、跳绳等,严重时建议及时就诊,在医生指导下使用药物,避免自行用药或者轻信偏方。
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随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。