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怎么能确诊是反流性食管炎

2023-07-23 12:22:4739健康网
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核心提示:反流性食管炎是临床上常见的消化系统疾病,是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,可通过临床症状、胃镜检查、食管高分辨率造影、血清抗反流能力测定等方法确诊。

反流性食管炎是临床上常见的消化系统疾病,是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,可通过临床症状、胃镜检查、食管高分辨率造影、血清抗反流能力测定等方法确诊。

1、临床症状:反流性食管炎患者的临床症状多有反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等,而这些症状的出现是由于胃内容物反流所致,在卧位、弯腰、腹压增高时,可加重反流症状;

2、胃镜检查:胃镜检查是确诊反流性食管炎的主要方法,可观察到食管有无糜烂、溃疡,以及反流性食管炎的严重程度;

3、食管高分辨率造影:可通过食管高分辨率造影技术,判断食管下端括约肌的长度、关闭状态,以此来判断是否存在反流性食管炎;

4、血清抗反流能力测定:当反流性食管炎患者抗反流能力测定值增高时,提示存在过度分泌胃酸的情况,可确诊为反流性食管炎;

5、其他检查:血常规检查、CT检查等检查,也可以辅助确诊反流性食管炎。一般情况下,胃镜检查时胃酸分泌量会比较高,但如果检查时胃酸分泌量正常或较低,则确诊反流性食管炎的可能性较小。而CT检查主要用于排除其他疾病,如胃炎、胃溃疡等疾病导致的上腹疼痛,以及纵隔病变、食管癌等引起的上腹疼痛。

确诊反流性食管炎后,患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂,或西咪替丁、雷尼替丁等H2受体阻滞剂进行治疗,抑制胃酸分泌,缓解症状。此外,患者应避免进食高脂、高糖食物,如巧克力、蛋糕等,以免刺激胃酸分泌,加重病情。

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