疑似反流性食管炎的患者,有时需要做CT检查,有时不需要做CT检查,通常需要根据检查的结果而定,比如做食管钡餐造影检查、胃镜检查,也可以做CT检查,患者可以在医生指导下进行选择。
1、食管钡餐造影检查:患者在检查前需要喝下硫酸钡等显影物质,在X线的照射下可以观察到食管、胃的情况。如果患者存在疑似反流性食管炎的症状,可以做食管钡餐造影检查,可以明确是否出现食管炎,以及确定是否存在胃排空延迟、胃潴留等情况;
2、胃镜检查:如果患者出现疑似反流性食管炎的症状,在胃镜检查下没有看到胃黏膜损伤、胃排空正常,而是表现为食管下段括约肌松弛,甚至有胃酸反流,此时可以通过胃镜检查明确是否存在反流性食管炎;
3、CT检查:CT检查可以明确食管下段括约肌的情况,如果患者在胃镜检查下看到食管下段括约肌明显松弛,甚至有胃酸反流,此时可以诊断为疑似反流性食管炎,而且可以明确病变的范围,以及确定是否有幽门梗阻等情况;
4、其他情况:比如食管外压比较明显时,也可以通过CT检查明确是否存在反流性食管炎。另外,怀疑患者存在肝胆胰疾病,比如胆结石、胆囊炎、胰腺炎等,也可以通过CT检查明确是否存在肝胆胰疾病,因为肝胆胰的疾病可以引起食管下段括约肌的松弛,从而导致胃酸反流。
对于疑似反流性食管炎的患者,在检查前除了要注意上述情况外,还应该注意空腹,在检查前一天晚上10点以后应禁食、禁水,避免由于胃内的食物过于多,而影响检查结果。
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随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。