有长期溃疡病史的患者和典型的胃潴留及呕吐症状，必要时进行X线或胃镜检查，诊断不致困难。需要与下列疾病相鉴别。
1．活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿
有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。
2．胃癌所致的幽门梗阻病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检能确诊。
3．十二指肠球部以下的梗阻性病变
如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指淤滞症均可引起十二指肠梗阻，伴呕吐，胃扩张和潴留，但其呕吐物多含有胆汁。X线钡餐或内窥检查可确定硬阻性质和部位。
（实习编辑：陈占利）
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席亚鸣主任医师暨南大学附属第一医院擅长领域：擅长普外肿瘤（胃肿瘤、结直肠肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、腹腔及后腹膜肿瘤、肝胆胰肿瘤、全身体表肿瘤）；肛肠疾病（严重环庤、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄及肛门成形）；各种急腹症（急性消化道穿孔、出血，肠梗阻，急性胰腺炎，胆管炎，破伤风等）的临床诊治和科研、教学。尤其在低位直肠癌全系膜前切除超低位机械性保肛术（300多例）、机械性吻合技术在消化道重建术中的临床运用研究(3000多例)、环痔PPH术已达到国内先进水平，并先后两次获暨南大学医学院级和卫生厅科技成果奖。
周军主任医师中山大学孙逸仙纪念医院擅长领域：各部位胃癌D2标准化根治手术、结肠癌根治、直肠癌根治手术。尤其一直从事炎症性疾病如克罗恩（俗称克隆病）病和溃疡性结肠炎的基础和临床研究，对肠内外营养、各种复杂性肠瘘的处理经验丰富。
伍衡副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院擅长领域：消化道肿瘤如胃、结直肠癌的外科治疗及术后的综合辅助治疗；对腹股沟疝（俗称“小肠气”）、内外痔及肛瘘的治疗有丰富经验。
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