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感染了幽门螺旋杆菌,如何根除?医生给出2个解决方案

2018-09-10 11:50:0039健康网温洁
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核心提示:据最新流行病学资料显示,幽门螺旋杆菌的全球感染率超过50%,我国约为59%,并以1%的速度逐年递增,这与居住条件、经济条件与区域因素直接相关。约15%左右的幽门螺旋杆菌感染患者可出现消化道溃疡,在慢性活动性胃炎患者中,幽门螺旋杆菌的感染率高达90%以上。

幽门螺旋杆菌是一个带鞭毛、螺旋形弯曲的革兰氏阴性菌。它主要定植在胃窦黏膜凹陷处,产生毒素,损害胃粘膜屏障,引起炎症介质免疫反应,影响胃酸分泌。

据最新流行病学资料显示,幽门螺旋杆菌的全球感染率超过50%,我国约为59%,并以1%的速度逐年递增,这与居住条件、经济条件与区域因素直接相关。约15%左右的幽门螺旋杆菌感染患者可出现消化道溃疡,在慢性活动性胃炎患者中,幽门螺旋杆菌的感染率高达90%以上。

研究证实,幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎消化性溃疡胃癌以及胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤的主要致病因素。而且幽门螺旋杆菌作为1类致癌因子成为胃癌的明确独立危险因素,因此具有极高的危险性。

幽门螺旋杆菌是怎么传染的?

北京大学人民医院消化科医师吴芸提到,幽门螺旋杆菌具有很强的传染性,主要通过粪--口(水质被粪便中幽门螺杆菌污染,再进入口中)及口—口传播。由于我国饮食的传统习惯,在日常生活中不能有效地避免幽门螺旋杆菌的传播。这也是我国胃部疾病发病的主要原因,同时也是根除治疗后再度感染的主要源头。

流行病学调查资料表名,幽门螺旋杆菌感染率在我国为40%~60%,儿童感染率也有相当高,尤其是幼儿,应做好最基本的防护,避免与幼儿口对口喂食等方式进行大量唾液交换,幼儿吃饭的碗筷最好不与大人混用,可分餐进食。

家长感染幽门螺旋杆菌,孩子需要检查幽门螺旋杆菌吗?

如果孩子没有上腹胀、嗳气、反酸、烧心等消化不良等症状的话,我国目前不推荐14岁以下儿童常规检测幽门螺旋杆菌。推荐对消化性溃疡儿童、因消化不良行内镜检查的儿童进行幽门螺旋杆菌的检测和治疗。

此外,国外指南表明,患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的患儿、爸爸妈妈有胃癌的儿童、有不明原因的难治性缺铁性贫血的患儿以及计划长期服用非甾体抗炎药(包括小剂量阿司匹林)的儿童都需要进行幽门螺旋杆菌检测。


如何根除幽门螺旋杆菌?

幽门螺线杆菌的治疗主要看病人自身的情况,一般治疗方案用三联疗法或者四联疗法。三联疗法指的是质子泵抑制剂PPI+2中抗生素铋剂+2种抗生素;四联疗法指的是PPT+铋剂+2种抗生素。儿童具体的治疗方案应咨询儿科医生。

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常见症状:胃纳减退 食欲较差

并发症状:幽门梗阻 腹膜炎

相关检查:胃部检查 肿瘤筛查

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