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胃食管反流能完全治愈吗?需要根除吗?

2022-06-10

[摘要] 胃食管反流病(GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、烧心、反食、嗳气等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管外组织的损害。

胃食管反流病(GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、烧心、反食、嗳气等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管外组织的损害。

食管病变可并发食管糜烂、溃疡、食管癌等。食管外表现可见有慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化等,以及非心源性胸背痛、突发性耳聋等表现。

GERD能完全治愈吗?

GERD的治疗是一个长期的过程,依据病情的轻重程度,治疗包括调整生活方式、药物治疗、外科治疗和内镜治疗。是一种多因素疾病,病理生理机制复杂,且易复发、病程长,合并多种并发症,往往会给患者留下难治、甚至无法治愈的现象。

其实,理论上讲GERD是可以完全治愈的,只是治愈比较难。除了膈疝可以通过手术的方式治疗,其他不是因为膈疝引起的GERD,可以通过生活方式干预和药物治疗相结合的治疗GERD,从而达到治愈的效果。当GERD患者的药物治疗不佳之后,要尽早进行手术干预或者内镜手段治疗GERD。

药物治疗主要通过抑酸药物进行治疗,一般强力抑酸6-8周,大部分患者的黏膜可以愈合。实际上,完全靠药物治疗是无法完成治愈的,还需要通过改变生活方式,保持心情愉悦等方式,尽可能的接近治愈的状态,其实只要GERD并未影响我们的生活和工作,其实这已经算是一种治愈状态了。

那GERD不需要完全根除吗?

以下几种情况是必须要治疗的。

洛杉矶分级

当洛杉矶分级为C级和D级时,GERD必须要治疗,否则一旦瘢痕萎缩或者食管狭窄,将会导致大出血。但是洛杉矶分级为A级时,此时的状态处于一种稳定的状态,即使你不治疗也不会加重病情。

另外就是存在的反流症状,严重影响了正常生活和治疗,或者当患者患有巴雷特(barret)食管,并存在癌变的风险时,此时也必须要治疗。

GERD如何治疗?

目前主要治疗药物是利用奥美拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸的分泌,反酸的症状,再配合使用好医生康复新液,康复新液联合奥美拉唑具有抑酸起效快,个体差异小、安全性好等特点,临床上可迅速缓解胃灼热、反酸等不适症状,促进食管黏膜的愈合。

好医生康复新液是无菌溶液剂,能主动修复受损黏膜,消除炎症水肿,加速机体病损组织的修复,调节免疫功能。

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