胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐,十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等,如果安安分分呆在十二指肠中,原是消化脂肪、蛋白质必不可少的“成员”;如果它们因各种原因倒(反)流到胃内,就成了一群地地道道的“破坏分子”,临床上将其引起的胃炎称为胆汁反流性胃炎。因为反流流体呈碱性,也称为碱性反流性胃炎。药物治疗胆汁反流性胃炎,有如消灭“入境之敌”。为便于记忆,不妨将其最新治疗方法称为几种“打”法:
关门法
原来在胃和十二指肠交界区有一压力增强的环形肌肉圈,医学上称之为幽门括约肌,平时它紧闭着,不让十二指肠内的流体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半时,才适时开放,使食糜得以进入肠内进一步消化。如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,坏分子们得以乘隙而入,酿成病变。
驱逐法
胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些“不速之客”没有和胃粘膜接触的机会就被赶出“大门”,自然就不会损害胃粘膜;同时还能加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的逆向蠕动,有利于胆汁反流性胃炎的治疗。
(实习编辑:陈占利)
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