儿童感染幽门螺杆菌需要杀菌吗？

小伙伴：小新，对于幽门螺杆菌感染，无论是否有症状，积极治疗都很有必要。但如果是小朋友感染幽门螺杆菌，也需要杀菌吗？

小新：除非儿童有不舒服的胃肠道症状，且这个症状跟幽门螺杆菌密切相关，这种情况下会考虑杀菌。但是在绝大部分情况下，儿童的幽门螺杆菌是不需要治疗的。主要有以下几个原因。

儿童免疫力和卫生意识不强

儿童的免疫力和卫生意识还不够好，所以即使杀菌，也很容易出现再感染的情况，

此外，小朋友们比较活泼好动，对新鲜事物十分好奇，到处玩、到处摸，抓起来就吃或者舔手指，很容易把一些细菌从口腔带入，增加再感染的风险。

儿童用药受限

儿童的用药是要严格掌握剂量的，用公斤体重换算，不能超量。如果超量，副反应风险会高。由于幽门螺杆菌感染根除的形势比较严峻，有时需要通过提高剂量来克服耐药，而儿童的用量就会受到限制。

儿童用药依从性差

儿童用药的依从性会比较差。而幽门螺杆菌根除，需要在一段时间内联合使用多种药物，通常小朋友是很难完成的。如果依从性差，不能很好地完成，不但杀不掉细菌，反而会诱导细菌的耐药。

因此，目前对于儿童来讲，除非特殊情况，是不进行幽门螺杆菌根除的。但是，儿童大部分的感染源是源自于一起生活的大人，所以，成年人及时检测是否感染了幽门螺杆菌并清除是非常有必要的。但幽门螺杆菌抗药性很强，单一用药很难清除，需多种药物联合使用。

目前主要的治疗方法是采用四联疗法：

质子泵抑制剂（抑制胃酸）+铋剂（保护胃黏膜）+两种抗生素（杀灭幽门螺杆菌）

感染幽门螺杆菌后，也会引发胃黏膜损伤，四联疗法不能针对修复胃黏膜，所以建议在四联用法的基础上，同时搭配使用好医生康复新液，主动修复受损胃黏膜，防止反复发作。

用法：口服，每次10ml~20ml，一日3次。（需在医生指导下使用）