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老觉得烧心?其实是胃作怪

2015-07-23 02:48:16生命时报
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核心提示:胃食管反流病通常在30岁后慢慢增加,跟工作、生活习惯改变以及高脂高热量饮食等有关。而广东独有的人口结构、工作模式、生活方式、饮食习惯,使得在当地生活与工作的人们要当心胃食管反流病。

  在广州天河区上班的白领刘俐最近总觉得咽部有异物,饭后胃里的酸水和食物往嘴里涌,还有烧心的症状。刘俐还经常咳嗽,有喘憋感,夜间时常被憋醒,去医院看了呼吸科,没查出问题。后来转至我院消化科,经过详细问诊和检查,她被诊断为胃食管反流病

  胃食管反流病(俗称“烧心”)是一种典型的“城市病”,中华医学会消化病学分会统计显示,我国胃食管反流患病率为5.77%,大城市患病率普遍更高。胃食管反流病通常在30岁后慢慢增加,跟工作、生活习惯改变以及高脂高热量饮食等有关。而广东独有的人口结构、工作模式、生活方式、饮食习惯,使得在当地生活与工作的人们要当心胃食管反流病。

  第一,广州是千年商都,也是外来务工人口大省,从事商业经营的人往往生活不规律、不按时吃饭,经常暴饮暴食、过量饮酒,这些都是胃食管反流病的诱发因素。另外,广东独有的饮食文化,使得很多人经常久坐进食(如早茶和午茶)和睡前进食(如夜宵),导致睡觉时胃内的食物还没有完全排空,躺下休息就容易造成反流。

  第二,广东是改革开放的前沿,生活节奏快、工作压力大、晚上睡不好是很多人的常态。而精神压力很容易伤害消化系统。多食少动以及饮食不均衡引发的肥胖,导致腹压增高和胃排空延缓,也是胃食管反流病的重要原因。

  第三,吸烟、饮酒(尤其是酗酒)、喝浓茶等习惯,会破坏胃-食管连接部(贲门)的功能,导致胃食管反流病的发生。

  出现反流症状,有三类人应该接受胃镜检查:1.在烧心、反流基础上合并有黑便、呕吐、体重下降、吃东西有梗阻感等疑似癌症信号的人群。因为食管或胃部肿瘤可以堵塞食物通道,导致反流症状的出现。2.年龄大于40岁的病人。3.反流较严重的患者在进行经验性治疗后,症状控制不好的。

  胃食管反流病最主要的治疗药物是抑制胃酸分泌的药物(如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑),可以联合促胃动力药和黏膜保护剂一起治疗。生活中,一要规律饮食,吃饭慢点,不要暴饮暴食,少吃高脂肪、高热量的食物,少喝咖啡、浓茶,睡前两三小时内不要吃东西,控制好体重,少喝或不喝酒。二要规律作息,适当运动,饭后运动一小时。饭后至少过两小时才能躺下,可以把枕头稍微垫高,使身体躺下后稍微形成一个角度。三要学会减轻压力,多做有氧运动,及时化解不良情绪,避免紧张情绪长期蓄积。

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胃食管反流病
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  • 张玉贞副主任医师河北医科大学第三医院

    擅长领域:张玉贞 女,1964年出生,河北定州市人,1986年毕业于河北医科大学医学系,副主任医师,副教授。擅长消化系常见病、多发病及危重疾病诊断及治疗,(包括食管、胃、十二指肠、肝胆胰、小肠、结直肠的病变),如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆总管结石、炎症性肠病、肠道菌群失调、慢性便秘以及功能性胃肠病等),发表医学专业论文10余篇,曾于2003年在第二军医大学附属长海医院进修,专修十二指肠镜的诊治。

  • 钟斌主治医师中国核工业北京四O一医院

    擅长领域:胃镜及消化系统疾病的诊断和治疗,在诊治和抢救急性上消化道出血、急性胰腺炎、急腹症、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、炎症性肠病、腹泻、便秘、脂肪肝,慢性肝炎等方面积累了丰富的临床经验

  • 刘永玲深圳市光明新区中心医院

    擅长领域:大学本科学历,1994年毕业于蚌埠医学院,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验,擅长消化内科疾病及肿瘤的诊治,如消化道出血、胃食管反流病、反流性食管炎、真菌性食管炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡,胆汁反流性胃炎,功能性消化不良、吸收不良综合征、菌群失调相关性腹泻、缺血性结肠炎、消化道肿瘤、肝胆胰疾病等,熟练掌握胃镜、肠镜的检查技术,无痛胃镜检查有丰富经验,并能进行内镜下活检及治疗,如消化道息肉摘除术、消化道出血的内镜下止血治疗、消化道狭窄的扩张术、异物取出术、营养管植入术、消化道肿瘤内镜下瘤体植入氟尿嘧啶、消化道肿瘤术前钛夹定位等;2010年在复旦大学附属肿瘤医院进修肿瘤内科、内镜科一年,在消化道肿瘤治疗及胃肠镜检查方面积累了丰富的经验。在工作中不断总结,有多篇论文在国家级医学杂志上发表。

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