北京读者张先生问：我今年50岁，胃部不适，胃镜检查有浅表性胃炎，充血糜烂，另外还有肠化生。想请问这病该怎么治，如何用药，饮食起居要注意什么？
北京协和医院消化内科副主任李景南解答：慢性胃炎一般分为萎缩性胃炎和浅表性胃炎，从您的症状来看，浅表性胃炎伴有充血糜烂，算是比较严重了，建议及时到正规医院就诊，遵医嘱治疗。导致慢性胃炎的原因很多，包括饮酒、浓茶、刺激性食物、生活压力大、药物因素（如阿司匹林）等；而“肠化生”可能和肿瘤的发生有关，但不完全确定是癌变，需要专业医生根据肠化程度、胃镜结果等来综合判断，以明确病情。这种疾病一般以药物治疗为主，可在医师指导下选择黏膜保护剂、胃酸抑制剂等。日常生活中应注意规律饮食，一日三餐定时定量，多吃容易消化的谷物和清淡的蔬菜，避免辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末、生葱、生蒜等，避免饮酒或抽烟。平时应保证规律的起居，可以做一些运动，但剧烈运动前后不宜用餐。如果必须长期服用对胃有刺激的药物（如抗炎药、抗风湿药等），建议选择肠溶片或胶囊，或同时服用保护黏膜的药物。
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李景南主任医师
北京协和医院 消化内科,国际医疗部,(健康医学部)体检中心
李景南，男，博士，主任医师，博士生导师。1992年于山东医科大学临床医学专业毕业后分配至北京协和医院内科工作，历任住院医师、总住院医师，主治医师、副主任医师。1995年因优秀住院医师直接考取本院消化内科博士研究生，1999年7月获博士学位，2001年至2004年期间作为访问学者赴美国哈佛医学院麻省总医院消化科工作，主要在结肠息肉及结直肠癌的癌变机制、临床筛查和预防方面做了大量的研究工作。李景南医师具有较丰富的临床工作经验，多年来从事各种消化系统常见疾病和疑难疾病的诊断治疗工作。临床科研方面，他作为主要参加者完成亚太胰腺协作组有关我国10家医院慢性胰腺炎的临床调查与病例分析总结工作，并探索了新的实验室检测方法;参与了胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊治的全国性研究;对近年来结直肠癌发病模式的变迁、临床特点、筛查方法以及预防等方面进行了大量临床研究;探讨了溃疡性结肠炎的临床特点和癌变机制，在国际一流杂志和国内核心期刊发表论著二十余篇，相关论文获2000年国际调节肽会议青年奖和2004年美国消化病年会(AGA)优秀交流论文。作为博士生导师，李景南先后培养了博士研究生5 名，硕士研究生3名。
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