黑龙江读者曹先生问:我今年49岁,2008年查出患有浅表性胃炎,前年复查有多发性糜烂性胃炎,去年复查发现胃窦黏膜多处充血,今年检查发现胃窦体交界型黏膜慢性炎、局部腺体增生,活检结果是阴性,现在口腔有白色念珠菌感染,舌边有齿痕,请问这该怎么治?
哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副教授刘勇答:一般无糜烂、出血、充血的浅表性胃炎,对症治疗即可,比如若有腹胀,可口服消化酶或胃动力药。但如果是糜烂性胃炎,一要做碳14呼气试验,明确患者有无幽门螺杆菌(HP)感染。如果有感染,应进行抗HP治疗;如果无感染,则需要修复胃黏膜,口服抑酸药物两周以上。二是要消除糜烂原因,除胃病外,痛风及用药如阿司匹林、止痛药等都可能导致糜烂。
口腔有白色念珠菌,应考虑是否存在免疫力低下或近期口服抗生素、有妇科霉菌感染等。舌边齿痕是因为脾虚,建议求助中医。
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