粘膜损害

临床上我们常常看到，慢性胃炎患者多数有嗜烟史，而且，嗜烟的慢性胃炎患者不易治愈。我们在做胃镜检查时也常看到，有胆汗返流的慢性胃炎患者胃粘膜损害往往较广泛且严重。事实证明，胆汗返流是引起慢性胃炎的常见原因，因此，为了您的健康，最好不要抽烟。

乙肝患者出现消化道症状，如上腹部不适，中上腹隐痛、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐时，常被误认为是肝炎本身的症状，这应当引起注意，及时做胃镜检查，以明确是否伴有胃粘膜损害。

1.泛发型脓疱性银屑病 患者常有银屑病史或同时有寻常型银屑病。组织病理可见kogoj海绵状脓疱，周围有银屑病病理改变。2.角层下脓疱病 脓疱疱液上部澄清，下部浑浊，无全身性疾病及粘膜损害，为角层下脓疱。

虽有高热、广泛大片红斑及大疱性皮损，但主要皮损为红斑基底上的大水疱，疱壁松弛，尼氏征阳性。正常皮肤上出现大疱，尼氏征阳性，通常不伴有粘膜损害。依据组织病理可鉴别。

初为猩红热样或麻疹样皮疹，很快发展为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、糜烂、渗液，皮损于数日后逐渐有潮红变为暗红，水肿减轻，出现大量片状或糠粃状脱屑，手足可呈套式剥脱。粘膜损害明显，发生口腔糜烂或潰疡，可引起唇炎、角膜炎、眼结膜炎等，外阴及肛门部常糜烂。

般无明显前驱症状，皮疹出现前也很少发生粘膜损害。但可于大疱出现之前，在四肢等部位发生红斑、风团或湿疹样改变等损害。

cozzani等在对32例bp患者的2年追踪后发现有6例患者发生恶性肿瘤，但某些临床特征，如粘膜损害、多形红斑样皮损及免疫学表现，对恶性肿瘤的发生无预示意义，认为此属随机现象。

日常生活中最常遇见的急性中毒是误服有毒的药品或食物。其次是吸人有毒气体或接触毒物所致的皮肤、粘膜损害。对于未能及时查明毒物接触史，病人身边又无遗留剩余毒物者，应马上送往医院抢救。对于可查明毒物接触史者应争分夺秒，根据不同原因，紧急处理。

乙肝患者出现消化道症状，如上腹部不适，中上腹隐痛、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐时，这应当引起注意，除了是肝炎本身的症状外，还要及时做胃镜检查，以明确是否伴有胃粘膜损害。

临床发现，对胃粘膜损害较大的药物常见的有三类：一是消炎痛、布洛芬、保泰松等消炎止痛类药；二是以阿司匹林为代表的解热镇痛类药；三是肾上腺皮质激素类药，如强的松、地塞米松等。