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  • 第一节 形态 2007-8-22中医

    (1)皮肤虚浮肿胀,按有压痕,多属水湿泛滥。皮肤干瘪枯燥,多为津液耗伤或精血亏损,皮肤干燥粗糙,状如鳞甲称肌肤甲错。多因瘀血阻滞,肌失所养而致。(#画中画广告#)(2)痘疮:皮肤起疱,形似豆粒,故名。常伴有外感证候,包括天花水痘等病。(3)斑疹:斑和疹都是皮肤上的病变,是疾病过程中的一个症状。斑色红,点大成片,平摊于皮肤下,摸不应手。由于病机不同,而有阳斑与阴斑之别。疹形如栗粒,色红而高起,模之碍...

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  • 胃粘膜脱垂症应做哪些检查 2007-8-22胃病

    【辅助检查】(#画中画广告#)部分患者粪便隐血试验阳性。胃镜检查时,可见胃窦部粘膜正常,或充血、水肿;有时可见出血点、糜烂或浅表溃疡等;当胃窦部收缩时,胃粘膜随蠕动经幽门进入十二指肠,舒张时,脱垂的胃窦部粘膜可自幽门以下回复至胃腔。x线胃肠钡餐检查有肯定诊断价值。病人取俯卧位及右侧卧位时,可见可变的十二指肠球底部中心性充盈缺损,典型病例可见幽门管增宽,胃粘膜皱襞通过幽门管进入十二指肠球部,使十二指...

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  • 中医专家谈糖尿病并发症防治 2007-8-22糖尿病

    糖尿病足或肢端坏疽是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因,而糖尿病血管病变、神经病变与合并感染又是糖尿病足的常见原因。据统计,1992年中国因糖尿病足住院的患者占糖尿病住院人数的12.4%,其中截肢率为7.3%。近年来,采用中西医结合治疗糖尿病足,使患肢的创面愈合率达到87.6%,截肢率降为1.7%,免除了许多糖尿病患者的截肢之苦。(#画中画广告#)糖尿病足的临床分级0...

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  • 第五节 十二经脉病机 经气郁滞病机 2007-8-21中医

    在正常情况下,经气通达则经脉气血的运行畅达。经络的气血运行不畅,是由于经气不利,影响及气血的运行,常可累及所络属之脏腑以及经络循行部位的生理功能。例如,表证常有遍身肌肉酸痛的症状,就是由于外邪束表,机体浅表经络的经气不畅所致;足厥阴肝经的经气不利,常是形成胁痛、瘿瘤、梅核气、乳房结块等的主要原因。(#画中画广告#) 五官九窍,乃五脏之外窍,故经气不畅也常影响到孔窍,出现相应的症状。如肝开窍于目,肝...

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  • 胃癌有哪些病理改变? 2007-8-20胃病

    (一)胃癌的发生部位    (#画中画广告#) 胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。(二)巨体形态分型  1.早期胃癌  不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。ⅱ型中又分ⅱa(隆起表浅型),ⅱb(平坦表浅型)及ⅱc(凹陷表浅...

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  • 胃癌的手术指征及选择 2007-8-20胃病

    凡无明显的远外转移迹象,估计全身的营养、免疫功能及各主要脏器功能状态能够承受手术者,皆应给予剖腹探查的机会。术式选择见下:(#画中画广告#) (一)早期胃癌(癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层)1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作r1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时,须作包括第一和第二站淋巴结清扫的r2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下,一般宜作r2根治术。2、胃的切除范围:一般可根据原发病灶所...

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  • 早期胃癌如何外科治疗 2007-8-20胃病

    过去由于对早期胃癌可能发生浅表扩延、多灶性生长、往往伴有较广面积的癌前病变等特点缺乏认识,对其淋巴结转移规律也未尽掌握,故手术时或失之于过于限制而作一般胃癌份切除手术,或失之于过于广泛而作胃扩大根治术。(#画中画广告#) 根据近年来的研究,各型早期胃癌不仅大体形态不同,且生物学行为也各殊。特别是浅表广泛型早期胃癌具有沿粘膜及粘膜下层向四周扩延的倾向,其粘膜面受累的范围很难凭肉眼作出正确估计。据报道...

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  • 残胃癌与复发癌的X线 2007-8-20胃病

    (一)残胃癌(#画中画广告#) 传统的钡餐检查,不易发现残胃癌,特别是吻合口区癌,故有些作者着重指出,对术后的残胃作x线检查应施行“低张”气钡双对比造影。对有可疑的病例,应作内窥镜与活组织检查。癌肿可以发生于残胃的任何部位,但以贲门区与吻合处为多见。故x线检查时,对上述部位更需作过细观察。残胃癌通常表现为不规则的息肉样肿块影,在气钡双对比相上,可见由钡气色画出病灶的轮廓与其表面结构,此外,亦可表现...

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  • 早期胃癌的X线诊断方 2007-8-20胃病

    gutmann(1937年)报告在1932-1937年间,用x线钡餐造影检查,发现15例病灶限于粘膜层的胃癌,其中5例剖腹探查时,外科医师未能触及癌灶。他当年所提出的一些有关胃癌的x线征象,迄今尚有诊断上的实用价值。白壁彦夫自六十年代开始所发表的研究结果和在这一方面的贡献,已在国际范围应用。(#画中画广告#) 日本学者所提出的对早期胃癌的大体分开法,已为医学界所接受。现将各型早期胃癌的x线表现分述...

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  • 胃癌病理改变 2007-8-20胃病

    (一)胃癌的发生部位(#画中画广告#) 胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。(二)巨体形态分型1.早期胃癌不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。ⅱ型中又分ⅱa(隆起表浅型),ⅱb(平坦表浅型)及ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如ⅱc+ⅱa,ⅱc+ⅲ等(图...

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