阑尾炎伴局限性腹膜炎需要手术治疗。
阑尾炎伴局限性腹膜炎是由于阑尾发炎导致局部出现化脓、坏疽或者穿孔的情况，此时单纯使用抗生素治疗可能无法彻底清除病原体，也无法预防阑尾穿孔等严重并发症的发生。而手术可以直接移除受炎症影响的阑尾，从而有效控制感染并预防并发症。
若患者年龄较大或存在多种基础疾病时，手术风险相对较高，需慎重考虑是否进行手术治疗。
在处理阑尾炎伴局限性腹膜炎时，应密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少腹部压力，注意休息，保证充足睡眠，有利于促进疾病恢复。
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