有胃肠促动作用的止吐药有哪些

临床上常用的有中枢性止吐药物、阻断性止吐药物以及末梢性止吐药物。不同类型的止吐药物机制不同，适应证也有所区别。

一、中枢性止吐药物

1.苯海拉明：通过抑制呕吐反射弧中5-羟色胺受体而发挥止吐的作用，并且可以拮抗组胺H1受体和乙酰胆碱M3受体，起到终止呕吐反射的作用。该药主要用于防治晕车、晕船、飞行时的晕机症，也可以用于治疗多种原因所致恶心、呕吐的症状。

2.异丙嗪：属于吩噻嗪衍生物，具有明显的镇静和催眠作用，能对抗组胺引起的血管收缩，减少组织耗氧量，降低血浆pH值，从而达到解救蛇毒中毒的目的。此外还可以与吗啡合用，治疗因癌症放疗或化疗所导致的恶心、呕吐症状。

二、阻断性止吐药物

1.多潘立酮：是一种选择性的多巴胺受体阻断剂，可直接作用于消化道壁，增加胃肠道蠕动，促进食物排空，缓解由各种原因所造成的恶心、呕吐等症状。

2.甲氧氯普胺：又称为奋乃静安坦，为一种多巴胺受体阻断剂，对多巴胺D2受体、肾上腺素α受体及多巴胺T3受体均有高度亲和力，其主要药理作用是阻断催吐化学感受区，防止刺激性、代谢性、血液动力学等因素所诱发的呕吐反射。同时还能增强迷走神经传出冲动，抑制胃肠道运动，抑制胃酸分泌，解除胃肠道痉挛等，临床常用于各种原因所致的恶心、呕吐、胃部胀闷不适、腹痛等症状。

三、末梢性止吐药物

主要包括地塞米松、氢溴酸加贝酯等药物，可通过抑制体内炎症介质产生，进而减轻胃黏膜损伤，缓解胃肠道功能紊乱的情况，以达到止吐的效果。

患者在服用以上几种止吐药物前一定要咨询医生，在专业医生指导下使用，不可盲目自行用药。若服药后出现其他不良反应，如头晕、嗜睡等情况，应立即停药并及时就医处理。

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