临床上常用两种方法进行胃酸测定,一种是计时法,另一种是非计时法。其中非计时法又包括定性试验和定量试验。
一、计时法
取适量的抗酸剂与水混合后服用,然后在2-3小时内定时观察有无呕吐出抗酸剂或其反应产物,并记录每次的时间点及排出量。若未发现反胃或呕酸,则继续观察至4小时,如在此期间始终没有反胃而未吐酸者即为阴性结果;若有反胃一次则表明阳性,提示存在胃酸分泌过多的情况。
二、非计时法
1.定性试验:将氢氧化铝片放在舌下含化,如果能持续数分钟不被唾液冲走且无不适感,说明胃酸分泌正常。如果有较多气泡产生并很快消失,说明胃酸分泌增多;如果没有明显变化,可能提示胃酸分泌较少。
2.定量试验:常用的方法有两种,一种是基础胃酸分泌试验,患者空腹状态下口服一定量的稀盐酸后通过定时检测尿中的氯离子排出量来计算胃酸的分泌量。另一种是刺激性胃酸分泌试验,在进食某种食物以后检测其引起的血清中胃泌素含量的变化,从而推测胃酸的分泌情况。
临床检查中测得胃酸过高时,需要积极治疗原发病,同时遵医嘱使用质子泵抑制剂等药物控制症状。此外,部分人群由于饮食不当等因素导致胃酸分泌异常,此时可通过调整饮食结构等方式缓解症状,如避免食用辛辣刺激的食物,减少咖啡、浓茶以及碳酸饮料的摄入等。
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