保护胃黏膜吃什么药好

临床上常用替普瑞酮、瑞巴派特等去氧糖蛋白类药物，还有吉法酯、谷氨酰胺呱仑赛匹等脂质体药物来保护胃黏膜。如果患者存在幽门螺杆菌感染的情况，则需要进行四联疗法根除治疗。

一、非感染性因素导致的胃黏膜损伤

1.饮食不当：如进食辛辣刺激的食物或过冷、过热的食物时可引起胃酸分泌增加，从而造成胃黏膜糜烂甚至溃疡形成。此时应避免上述不良饮食习惯，同时服用一些抑酸护胃的中和溃疡面溃疡因子的药物，如雷尼替丁、氢氧化铝凝胶等缓解症状。

2.药物及毒物作用：长期口服阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药以及吸烟、酗酒都会对胃黏膜产生损害。因此，在应用这些药物期间应注意观察是否出现消化道不适的症状，如有黑便、恶心、呕吐等症状应及时就诊。戒烟、戒酒也是预防胃病的重要措施之一。

3.放射线照射：因各种原因需接受放射线治疗者，可能会因为射线对正常组织细胞的损伤而诱发肿瘤或者加重原有肿瘤病情。所以在放疗前应做胃镜检查以了解有无病变，并在放疗过程中严密监测胃镜，一旦发现异常及时处理。

4.其他情况：部分患有慢性萎缩性胃炎、急性出血坏死型胰腺炎等疾病的患者也容易出现胃黏膜损伤，应在医生指导下使用奥美拉唑、硫糖铝等药物进行治疗。

二、幽门螺杆菌感染

对于幽门螺杆菌阳性的患者可以采用四联疗法根除Hp感染，即一种ppi+2种抗生素+一种铋剂。常用的ppi包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等；常用的抗生素包括克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等；常用的铋剂为果胶铋。疗程一般为7天，停药后1个月复查呼气试验检测Hp是否被清除。此外，还可在饭前用ppi抑制胃酸，再加铋剂保护胃黏膜，最后再加上两种抗生素杀灭幽门螺杆菌。常用的ppi有雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等，但要注意与抗菌药联合用药时，给药时间至少间隔2小时以上。

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