磷化锌是一种剧毒物质,患者出现磷化锌中毒后应立即就医进行催吐、洗胃等治疗。常用的洗胃液包括清水、浓茶水、蛋清与植物蛋白、弱酸性溶液以及高渗液体等。
一、口服洗胃液
1.清水:如果患者只是少量误服磷化锌,并且没有发生呕吐现象,可以先让患者大量饮水以促进排泄。此时可以用20-30ml的温清水进行初步冲洗,再行催吐或洗胃处理。
2.浓茶水:若磷化锌中毒者已经明确知道自己是否吞服了磷化锌,则可以让其喝一些浓茶水来冲淡口腔和食管内的磷化锌浓度,起到一定的中和作用。
3.蛋清与植物蛋白:患者还可以选择进食富含蛋白质的食物,如蛋清、牛奶、豆类及其制品等,也可以在一定程度上中和磷化锌。
4.弱酸性溶液:比如苹果汁、桔子汁等,因为磷化锌遇酸可分解产生五氧化二磷,从而降低毒性。
5.高渗液体:常用的是5%碳酸氢钠注射液,不仅可以使磷化锌溶解而加速排出,还能够使磷化锌沉淀而减少吸收。
二、院内洗胃
对于口服磷化锌量较多并已引起严重中毒症状者,在急诊科或门诊给予相应的对症支持治疗的同时,应及时送往医院急救中心或上级医院进一步救治。到达医院时需继续行催吐、洗胃等治疗,常用的洗胃液为2%-5%碳酸氢钠溶液,必要时也可使用导泻剂或活性炭来进行吸附。
此外,磷酸盐摄入过多可能会导致便秘,因此建议不要给磷化锌中毒患者食用乳果糖、甘油、硫酸镁等导泻药,以免增加腹胀及腹泻的风险。同时还要注意避免应用产气药物,如甲硝唑、新霉素等,以防加重腹胀的症状。
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