二甲双胍刺激胃用什么药替代

二甲双胍是一种临床常用的降糖药物，通过增加胰岛素敏感性而发挥降低血糖的作用。如果患者在服用二甲双胍期间出现恶心、呕吐等不良反应时，可以遵医嘱使用格列美脲片、盐酸吡咯列酮胶囊、盐酸罗格列酮分散片、阿卡波糖片等药物进行治疗。

1.格列美脲片：该药物的主要成分为格列美脲，为第三代磺酰脲类抗糖尿病药，具有促进胰岛β细胞释放胰岛素和抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素的双重作用机制。临床上主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者的治疗，可单独或与二甲双胍联合用于肥胖的2型糖尿病患者。

2.盐酸吡咯列酮胶囊：主要成分为盐酸吡咯列酮，属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂，能有效抑制近曲小管对葡萄糖的重吸收，从而促进尿液排糖，并提高胰岛素水平，改善机体的胰岛素抵抗。因此，对于存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者而言，常作为单药或者与其他口服药物联合应用来控制血糖。

3.盐酸罗格列酮胶囊：其主要成分是罗格列酮，能够增强胰岛素对葡萄糖的利用，同时还能够抑制肝脏合成肝糖原以及分泌胰岛素拮抗激素的能力，从而起到调节胰岛素和胰岛素受体的作用。通常适用于经饮食控制和体育锻炼疗效不佳，且具有中度以上进展性肾病危险因素的2型糖尿病患者。

4.阿卡波糖片：本品为降血糖药，常用剂型有片剂，适应证为饭后血糖明显升高者，也可用于胰岛b细胞功能不足者的辅助治疗。此外，还可减少肠道对葡萄糖的摄取，以达到降低餐后血糖的效果。

需要注意的是上述药物均需要在医生指导下合理用药，不可盲目自行用药，以免引起不适症状。若服药期间出现其他不适情况，建议及时就医处理。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。