胃溃疡本身不会导致患者出现呕血、黑便等上消化道出血症状。但如果病情严重时可并发急性黏膜损伤、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡等情况,此时则可能会发生消化道出血。
1.急性黏膜损伤:如果胃溃疡的病灶位于胃小弯前壁靠近幽门处,在慢性炎症基础上形成较深的溃疡,当溃疡活动剧烈或伴有严重的神经内分泌肿瘤时,可使局部黏膜组织缺损,而形成开放性溃疡。若溃疡面被食物残渣刺穿,则易引起消化道出血。
2.急性糜烂性胃炎:是较为常见的诱发因素之一,主要是由于长期服用非甾体抗炎药所引起的并发症,如阿司匹林、吲哚美辛等药物。此外,还与严重创伤、手术、败血症等因素有关。此类患者的典型临床表现为突发呕血和(或)柏油样便,且有贫血、消瘦等症状。
3.应激性溃疡:是指在严重的创伤、精神打击、大面积烧伤、休克、颅脑病变等多种危重情况下,因胃酸分泌增加而引起黏膜糜烂或溃疡形成的疾病。该病会导致患者出现反复呕吐宿食以及大量鲜血的症状,并伴有恶心、腹痛、发热、脱水、营养不良等表现。
4.其他情况:若是患有胃溃疡的患者未及时治疗,随着疾病的进展,会使胃溃疡面积逐渐增大,甚至还会累及到周围血管,从而引发消化道大出血的情况发生。
因此,对于存在胃溃疡的患者而言,需积极遵医嘱进行规范治疗,以免延误病情。临床上常通过奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来保护胃部黏膜,减少胃酸分泌,缓解不适症状。同时还可通过硫糖铝咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等铋剂类药物来促进受损的胃黏膜修复,改善不适。若经上述方法治疗无效者,还需考虑采取内镜下止血术等方式进行处理。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。