电子胃十二指肠镜检查

电子胃十二指肠镜即常说的胃镜和肠镜联合检查。电子胃十二指肠镜是将带有特殊摄像头的软管经口腔放入食道、胃部及十二指肠降部，在显示屏上可清晰地显示消化道全貌，并可通过操作活检钳等器械进行取材活检或治疗。

一、适应证

1.常规检查：如发现可疑病变但不能明确诊断时；已确诊为早期胃癌、进展期胃癌术后复查时；不明原因的缺铁性贫血患者；不明原因的低氯性碱中毒者；不明原因的体重减轻伴反复呕吐者；不明原因的胆汁反流性胃炎患者；不明原因的非特异性溃疡伴有出血倾向者；不明原因的梗阻性黄疸伴有胆汁反流者；不明原因的吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等需了解食管、胃情况者；不明原因的腹痛、呕血、黑便等怀疑有消化道疾病者；不明原因的腹泻、便秘等需了解小肠情况者；不明原因的肝大、肝区疼痛、皮肤瘙痒等需了解肝脏情况者。

2.并发症诊治：对于既往曾行内镜下治疗后出现狭窄、出血、穿孔等并发症需要再次处理的情况；对于可疑恶性肿瘤而未行病理学检查者；对于无法排除恶性肿瘤而需进一步明确诊断者；对于疑有肠道占位性病变者；对于疑有肠道血管畸形、结直肠憩室、先天性巨结肠等情况者。

二、禁忌证

一般认为患有严重的心肺肾功能不全者以及急性传染病患者不宜做此检查，另外严重的幽门螺杆菌感染也应暂缓检查。此外，妊娠3个月内也不宜接受此项检查。

三、注意事项

在检查前6-8小时内禁食水，以免食物残渣影响观察视野。若存在糖尿病、高血压病史或其他基础性疾病且病情平稳，则应在医生指导下服用控制血糖、血压的药物后再进行该项检查。检查过程中可能会出现恶心、呕吐等症状属正常现象，无需紧张，若症状较重则应及时告知医生并予以相应处理。由于该检查属于侵入性检查，因此检查结束后应注意适当休息，避免进食辛辣刺激的食物，以防止发生炎症反应或创口感染。

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