胃溃疡出现大出血时,患者可采取卧床休息、去枕平卧的姿势。若为仰卧位,则建议头偏向一侧或略向后倾,以防止呕吐物误吸入气管而引起呼吸道梗阻,并及时送往医院进行治疗。
如果胃溃疡合并有幽门螺杆菌感染,应给予四联疗法根除Hp感染,即一种抑酸剂+一种铋剂+两种抗生素药物联合应用14天。常用的抑酸药包括奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等;常用的一种铋剂是枸橼酸铋钾颗粒或胶体果胶铋胶囊;常用的两种抗生素类药物如阿莫西林胶囊和克拉霉素缓释片等。如果胃溃疡伴有消化不良症状,可以加用促胃肠动力药物来缓解不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
对于胃溃疡引起的上消化道出血,需要使用止血药物来进行对症处理,如凝血酶口服液、氨甲苯酸注射液等。同时还要注意补充血容量以及纠正贫血,必要时需通过手术方法进行止血并修补破裂部位。在日常生活中要注意避免进食辛辣刺激性食物,以免加重病情。
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