胃结核是由于肺内或肠道结核病灶播散所致的原发性胃结核。临床表现以中青年女性较为多见,症状主要有上腹不适、嗳气、恶心等非特异性消化道功能紊乱症状,还可能有较严重的并发症如幽门梗阻、穿孔、溃疡型胃结核等。胃结核的治疗方法包括抗结核药物治疗和手术治疗。
一、抗结核药物治疗
1.异烟肼:可抑制多种细菌及组织内的结核菌生长,对细胞内外的结核菌均有高度杀菌作用,可用于各型胃结核患者的基础治疗。
2.利福平:属于一种广谱抗菌药,其主要通过干扰蛋白质合成而发挥抑菌和杀菌作用,常用于各种结核杆菌感染患者的治疗。
3.吡嗪酰胺:具有较强的杀菌作用,尤其对耐药结核菌株有效,与其它抗结核药联合应用时效果较好。
4.乙胺丁醇:为一种鸟嘌呤衍生物类抗结核药,能选择性地抑制DNA聚合酶,阻碍脱氧核糖核酸的形成,从而起到杀菌的作用。
5.链霉素:对多数结核菌具强大抗菌作用,但易产生耐药性,故不宜单独使用,通常与其他抗结核药联合进行治疗。
二、手术治疗
如果出现幽门梗阻或穿孔等情况,则需要采取外科手术的方式进行处理。常用的术式包括胃大部切除术、胃空肠吻合术以及胃切除术等。
此外,胃结核患者在日常生活中还要注意饮食调理,多吃一些新鲜蔬菜水果、高蛋白食物,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。同时要适当增加运动锻炼来提高自身抵抗力,并遵医嘱定期复查。
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