若患者出现胆汁反流性胃炎伴有糜烂的情况时,可以吃抑酸护胃的药物、黏膜保护剂等进行治疗。如果症状较重或经上述治疗后无明显缓解,则需要在医生指导下使用促动力药、中成药等进行治疗。
一、一般治疗
由于进食高脂食物可诱发或加重患者的病情,因此建议此类患者清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,并且要戒烟、戒酒,以免导致疾病进一步发展。
二、药物治疗
1.抑酸护胃的药物:如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,以及盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等H2受体拮抗剂,均能够抑制胃酸分泌,从而减轻对胃肠道产生的影响,改善腹部胀痛及烧心的症状。
2.黏膜保护剂:如铝碳酸镁颗粒、瑞巴派特片、吉法酯片、依卡倍特钠片等,此类药物能直接作用于黏膜表面,促进黏膜愈合,减少病理性损伤。
3.促动力药:当幽门功能紊乱时,可能会引起胃排空延迟,此时可应用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物,以促进胃肠蠕动,加快胃排空速度。
4.中成药:常用有摩罗丹、胃复安颗粒等,具有和胃降逆、健脾消胀、调节情志的作用,对于慢性萎缩性胃炎引起的腹胀、恶心呕吐等症状有一定疗效。
三、手术治疗
部分重度的胆汁反流性胃炎伴有糜烂的患者,可能需采取手术方式来根治疾病,比如毕式胃大部分切除术等。
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